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高血压 苏州大学附属第一医院心内科蒋 彬 高血压的定义 18岁以上成人，在未服抗高血压药物情况下，两次或两次以上非同日多次重复血压测量：收缩压≥ 140 mmHg和/或舒张压≥ 90 mmHg，即为高血压 过去的定义为收缩压≥ 160 mmHg和/或舒张压≥ 95 mmHg 高血压的定义 原发性高血压即高血压病,是以体循环动脉压增高为主要特征的临床综合征,伴或不伴心、脑、肾、血管功能性或器质性损害 约占高血压的95% 高血压的定义 继发性高血压，有明确的病因，高血压仅仅是其中的临床表现之一；如肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等 约占高血压的 5% 我国高血压的流行病学 患病率 ：1959年 5.11%； 1979年 7.73% 1991年 11.88% 每年新发病300-400万,全国约1亿患者 患病率 北方南方、东部西部、城市农村 男性、女性患病率差别不大 高血压病因 可分为遗传和环境因素两个方面 高血压是遗传易感性和环境因素共同作用的结果 一般认为遗传因素占40%，环境因素占60% 遗传学说 高血压病是多基因病，至少20-40%由遗传决定 血细胞游离钙和血小板聚集率明显增高 子女患高血压的机率 双亲均无高血压，为3%