PCT鉴别细菌感染及指导抗生素应用.ppt

5所大学附属医院的7个（5个内科，2个外科）重症监护室 1所综合医院的内外科重症监护室 共计630名的疑似细菌感染的患者 1315名疑似感染患者的合格性被评估 685名没有被纳入研究 158名在ICU住院时间估计＜3天 138名SAPS II65 104名在评估前用抗生素时间24小时 99名需要进行长期抗生素治疗 63名后勤方面的原因 46名放弃治疗 31名嗜中性白血球低下 15名没有医疗保险 12名已纳入其他研究 10名不同意研究 4名低于18岁 5名其他原因 630名被纳入研究并随机分配到一个处理组 311名分配到降钙素组 319名分配到对照组 4名被排除 4名退出 307名纳入分析(1名在跟进过程中的第15天损失) 5名别排除 4名退出 1名随机化两次 314名纳入分析(1名在跟进过程的第22天损失) 开始抗生素治疗的指导方针 浓度 0.25μg/L 强烈建议不使用抗生素 浓度≥0.25并＜0.5μg/L 不建议使用抗生素 浓度≥0. 5并＜1μg/L 建议使用抗生素 浓度≥1μg/L