11肝CT检查与正常.ppt

腹部CT诊断 扫描方式 平扫与增强结合 1、CT平扫： 2、CT增强扫描： 双期扫描：动脉期（25－30秒）、门脉期或静脉期（50－60秒）； 三期扫描：动脉期、门脉期、实质期（平衡期）（90秒-120秒）； 肝的血供特点与造影剂的相互作用 肝由肝动脉（占20~25%）和门静脉（占75~80%）双重供血 肝脏的大多数肿瘤仅有肝动脉供血，很少或无门静脉供血 在静脉团注后肝动脉与门静脉输送的造影剂到肝有30秒的时间差 平扫 门脉期 平衡期 肝脏：左右半肝、 5叶、8段 胆管树： 肝内胆管 左右肝管 肝总管 胆总管 胆囊 胆囊管 （正常肝内胆管在ＣＴ图像上不能显示） 脾脏：呈新月形、前后径不超过10厘米、厚度不超过6厘米、上下径不超过15厘米。 副脾 肝脏主要层面CT表现 胰腺及脾脏CT表现 一、肝脏 平扫： 钙化灶、出血性病灶 弥漫性病灶 脂肪肝、血色素沉着症、肝糖原贮积 病等 转移性肿瘤（高血供，在动态增强扫描中一部分呈 等密度而漏掉） 增强：造影剂在肝内的动态循环分三