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呼吸机管道系统清洗消毒操作规程及管理 北京协和医院 吴涛 为预防医院内感染的发生，在临床将治疗和护理病人时用过的仪器、器械，根据其受污染的危险程度分为三类。即高度危险性器械、中度危险性器械、低度危险性器械。呼吸治疗设备属中度危险性器械。此类器械主要指不直接进入无菌组织和血管，但与粘膜接触或进入机体与外界相通的管道的医疗器械。如：麻醉设备、呼吸治疗设备等。要求：达到高水平消毒。 呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下： （回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试、储存→发放） 一、回收 （一）使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。 （二）使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）。 1、携带已消毒的管道至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管道。 2、更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工作人员及病房医生或护士同时操作。 3、危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。手动复苏器辅助通气，必须由病房医生和护士操作。 4、操作前戴口罩、帽子及无菌手套。 5、湿化罐内加入蒸馏水至标记处。 6、迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低温报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一