12、广东2009年血液净化护理十大安全质量目标.docVIP

2009年广东省血液净化护理十大安全质量目标 一、确保透析用水的安全管理 1．制定和落实水处理系统的维护及监测制度，定期检查反渗机和供水管路的清洗、消毒、菌苔和水垢的清除、前处理的再生与更换、反渗膜的清洗与更换等。 ①砂滤器反冲1次／日。 ②碳罐自动冲洗2~3次/周（建议每天反冲），每日测1次余氯。(每天治疗前必须检测碳罐后的氯和氯胺浓度，氯0．5mg／L，氯胺0.1mg／L，或总氮浓度0.1mg／L(ppm)，余氯0.1mg／L，必须立即更换活性炭。 ⑧盐罐随吐(每天)加盐达到饱和状态．每15天彻底冲洗盐罐1次．鱼周监测2~3次水硬度。(每天监测水硬度，水硬度应17.5mg／L，检测时必须在系统运行15分钟后)再生后水硬度17PPM时必须立即更换树脂。 ④反渗机及分配水管路彻底消毒1次／1～3月(建议同时对反渗膜进行清洗)，消毒后必须进行残留测试。 ⑤透析用水尽可能为直供反渗水。如为贮水罐供水必须为密闭装置。贮水罐和管路应每15天消毒1次，消毒后必须进行残留测试。 2．定期进行水质监测 ①每月进行透析用水细菌培养，结果l00cfu／ml。 ②每季度测定透析用水内毒素，结果1EU／ml。 ⑧每年测定透析用水化学污染物，结果符合《中华人民共和国医药行业标准(YY0572—2005)》，见表1。 表1 透析用水所含化学污染物最大允许值 污染物 允许浓度（mg/L） 污染物 允许浓度