2014年理质量分析.docVIP

1月份护理质量分析 未能及时发现留置针外渗；针头遗落在病房。 原因分析：病房巡视不足；护士工作时粗心大意，操作后将针头遗落 在病房。 改进措施：加强病房管理，督促护士多巡视病房，落实管床护士床边工作制。 P班体温单忘记绘制。 原因分析：工作忙碌，忘记绘制体温；缺乏应有的责任心。 改进措施：增强护士的责任心，当班的护士下班前检查本班工作完成情况。 2月份护理质量分析 体温单多次漏画；皮试结果未画在体温单上；医嘱已改护理级别，护理记录单未记录。 原因分析：工作忙碌，未能及时记录，登记，事后又忘记；工作不够细心。 改进措施：全体护士业务培训，增强大家的责任心，养成做完事情后再次检查的好习惯。 医嘱开3床肛管排气，新生儿护士执行的却是2床。 原因分析：护士审核医嘱时不认真，不细心，未再次核对，导致医嘱执行错误。 改进措施：对护士进行护理核心制度培训，特别是医嘱查对制度的培训。医嘱经双人查对无误后方可执行，如条件不允许，本人也应再次查对。 3月份护理质量分析 护理记录单未跟踪发热患儿的体温；抽搐患儿入院时，护记未记录意识；皮试结果未能及时观察、登记。 原因分析：护士未掌握护理文书书写要求；工作时不够细心、认真。 改进措施：加强护理文书书写规范的培训；做皮试后记得登记时间，可以将观察时间告知其他护士，相互提醒。 长嘱口服药当日未发给病