第五章 身体状况评估【参考】.pptVIP

浅反射 角膜反射 腹壁反射 提睾反射 跖反射 第五章 身体状况评估 第八节 神经功能评估 角膜反射 浅反射 评估方法：嘱病人眼睛向内上方注视，护士将棉签絮捻成细束，用其末端轻触一侧角膜外缘，正常反应为眼睑迅速闭合 直接角膜反射 间接角膜反射 第五章 身体状况评估 第八节 神经功能评估 角膜反射 浅反射 异常反应及临床意义： 一侧三叉神经病变→直接和间接角膜反射均消失 一侧面神经病变→直接角膜反射消失，间接角膜反射存在 深昏迷病人→双侧角膜反射完全消失 第五章 身体状况评估 第八节 神经功能评估 腹壁反射 浅反射 分为：上腹壁反射 中腹壁反射 下腹壁反射 第五章 身体状况评估 第八节 神经功能评估 腹壁反射 浅反射 评估方法：嘱病人取仰卧位，两下肢稍屈曲，使腹壁松弛，护士用钝头竹签由外向内轻划腹上部（肋缘下）、腹中部（脐水平）、腹下部（腹股沟上）的皮肤 正常反应:受刺激部位腹肌收缩 第五章 身体状况评估 第八节 神经功能评估 形态异常 膝关节红、肿、热、痛，运动障碍 病因：风湿性关节炎 膝关节腔内积液时，视诊其周围明显肿胀，呈对称性，触诊有“浮髌现象” 第五章 身体状况评估 第六节 脊柱四肢评估 形态异常 膝内、外翻 ①膝内翻（“O”型腿）：双踝并拢时，双膝分离，小腿向内偏斜 ②膝外翻（“X”型腿）：双