临床意义 文档.docxVIP

脑中风预警筛查仪一脑血管疾病的危害及影响因素脑卒中是以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病。脑血管疾病（如：中风，脑出血等）严重危害人类健康的三大疾病之一，其发病前没有明显征兆，但具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。现代医学研究发现，卒中的有效治疗时间窗仅为6小时，即在发病后6小时内如果无法有效打通栓塞或制止、清除出血，病人的脑损伤将无法挽救，但据测算目前从发病到完成手术融栓或清血治疗一般需要20小时。因此脑血管疾病的早期或超早期诊断和预防技术是降低脑血管疾病的发病率和死亡率的关键。影响脑血管疾病的三大因素是血管壁弹性、血流动力学状态和血液成分及流变学特性。大量动物与临床实验研究表明，脑卒中的发生与发展与脑血管动力学参数（如血管壁弹性，小血管阻力，血流量，血管调节功能等）的异常变化有着密切关系。在脑血管疾病形态改变以前，脑循环功能已经有明显改变，所以脑循环功能的改变是诊断预防脑血管疾病的关键。二、脑中风预警仪的原理 仪器通过现代超声技术以及电子技术所获得血管的动态压力（血压 流速内中膜厚度等）利用脑循环动力学分析方法，分析反映脑循环功能（血管壁弹性 小血管壁阻力 血流量 血管自我调节功能等）经由时频谱分析，功率频谱分析进行图标分析，达到早期诊断，早期预防 早期治疗脑血管疾病的疗效。 三 脑中风预警仪临床意义Belson6000脑中风预警筛查仪能够全面的分析反映脑循环功能状况的各项脑血管动力学参数，因此，可以给临床提供脑血管疾病的早期诊断手段以及实现卒中后脑循环功能的动态变化的监测。将这样的仪器用于大规模的体检筛查，将大大提高临床上早期发现并干预治疗脑卒中的水平。对于有效降低脑卒中发病率、减轻家庭和社会的医疗负担具有很重要的作用四 产品主要功能的理论知识及特点本产品主要利用全数字化超声平台，对脑血管的管径、血流量、血流速度、颈动脉内中膜厚度、血管斑块、血管动态压力等进行检查、测量。进而利用血液动力学理论对Willis环的供血状况进行精密建模计算，并利用专家库对受检者的脑血管供血状态进行综合评估。1 检测指标(1)血流速度最大值 Vmax (2)血流速度最小值 Vmin(3)血流速度平均值Vmean (4)平均血流量Qmean(5)两侧血流量比值QH/QL (6)脑血管外周阻力RV(7)脑血管特性阻抗ZCV (8)脑血管脉搏波波速WV(9)、临界压力CP (10)、临界压与舒张压差DP(11)、动态阻抗DR (12)、最大尖峰频率Fmax(13)、平均频率Fmean (14)、模频Fmode(15)、功率谱Pr (16)内中膜厚度（IMT）各参数的临床意义；Vmax、Vmin、Vmean反映脑血管床最大血流速度(Vmax)：血流速度最大值Vmax与年龄关系非常大．即使是正常人随年龄增加，Vmax将逐渐降低。这一生理改变，反映了人体循环系统随年龄增加逐渐衰老。Vmax增大，年轻人可考虑 压力较大，焦虑。②反应脑血管最小血流速度(Vmin)：是舒张期血流速度，也称最小血流速度，以保证大脑有足够的血液供应。若是Vmin显著减小，往往提示该侧脑血管床有痉挛或梗阻等微循环障碍，颅内远端血管有问题。③平均血流速度(Vmean)：一般地说，平均血流速度(Vmean)偏低，提示脑血管床供血不足，如果病人左右两侧血流速度同时减低，而脑血管床的其他动力学指标正常，那么影响血流速度减低因素有可能主要来自心脏，就必须进一步检查确诊。④最大血流速度Vmax，最小血流速Vmin，平均血流速度Vmean，它与脑阻抗和心脏功能密切相关。若脑血管阻抗低，而心脏功能强，则流向脑组织的血流速度增加，反之就会减低。所以不仅脑血管病变会导致血流速度的异常改变，而且心血管的一些疾病也会对血流速度产生影响。⑤如果血流速度的改变是左、右两侧颈动脉严重不对称，一般的Vmean、Vmin、Qmean明显升高，往往表示高的一侧椎--基底动脉供血不足而由颈动脉代偿的结果。 2）Qmean反映供给脑血管床的血流量，它是单位时间内流过检测点的血管截面积的血液体积，主要反映该侧动脉系统血管床的供血情况。 ①如果检出血流量偏低，表示该侧血管供血不足②如果检出血流量偏高．则表示该侧脑血管供血过度．或者是由于其他血管床(如椎动脉)供血不足，由同侧颈动脉代偿的结果。③影响脑血流量的因素较多，不仅脑血管疾病对它有直接影响，而且全身系统的其它一些疾病如心脏病、高血压等都会有一定的影响。具体情况，必须结合临床病史，才能得出确切的结论。3）WV、ZCV：WV是压力脉搏波沿血管壁传播的平均速度 ZCV是脉搏波在血管床中沿一个方向传播所遇到的阻抗。 脑动脉脉搏波速度(WV)和血管特性阻抗(ZCV)与动脉硬化程度有关，而和血流速度几乎无关。 动脉血