AML中国诊疗指南AML部分V2(阅读).pptVIP

年龄≥60岁 诱导缓解治疗 诱导缓解治疗 年龄≥60岁 年龄?60～75岁 年龄?75岁或有严重非血液学合并症 临床一般情 况较好(PS?2) a a 治疗前应尽量获得细胞遗传学结果 b 标准剂量AraC:100mg/m2/d c 如小剂量AraC为基础的方案—CAG、CHG、CMG等，C-阿糖胞苷、A-阿克拉霉素、H-高三尖杉酯碱、M-米托蒽醌。 G-CSF用量建议:5?g/Kg/天(或300?g/天) d 如小剂量AraC为基础的方案——CAG、CHG、CMG等或口服羟基脲控制白细胞计数 临床一般情况较差 (PS?2) 临床研究 标准剂量AraC b ?7天联合IDA(8-10mg/m2/d)或DNR(40-60mg/m2/d)或Mitox(6-8mg/m2/d)(即7+3方案，可能需2疗程) 标准剂量AraC b ?7天联合HHT 2-2.5mg/m2/dx7天)的方案(HA) 小剂量化疗?G-CSFc 临床研究 小剂量化疗?G-CSF d 支持治疗 支持治疗 小剂量化疗?G-CSF d 诱导后治疗见 AML-15 AML-14 AML(非APL)年龄≥60岁患者的诱导治疗 年龄≥60岁 诱导后骨髓监测及对策 骨髓仍存在明显的残留白血病细胞(?10%) 残留白血病细胞?10%，无增生低下 残留白血病细胞?10%，增生低下 按诱导失败对