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主动脉内球囊反搏术的常规护理 Intra-Aortic Balloon Pump 天津德世信医疗器械贸易有限公司 张子龙 主动脉球囊反搏术将一个体积约40cc的球囊通过股动脉穿刺，放置到降主动脉左锁骨下1-2公分处，球囊介于左锁骨下动脉与肾动脉之间，通过主动脉内球囊反搏泵驱动，在舒张期开始充气，增加冠脉灌注，在舒张末期放气完毕，降低后负荷的一项手术。主动脉内球囊反搏泵是历史最久，已被广泛接受的左心室辅助装置。 主动脉内球囊反搏泵 主动脉内球囊反搏连接示意图 常规护理 球囊导管的固定 观察反搏效果 观察心电图变化 抗凝治疗的监测 足背动脉的监测 导管穿刺处的护理 球囊导管的护理 体位的护理 拔管的护理 一、球囊导管的固定在股动脉穿刺点处用缝线固定导管或者局部予无菌敷料固定，建议用宽5㎝，长20-30㎝的低过敏胶布沿大腿纵向固定，运用固定技巧，紧贴管道下沿的胶布与胶布之间首先粘紧，再以蝶形胶布固定于大腿上，防止管路沿大腿皮肤成隧道状被意外拉出。 注意：球囊导管的前后两个位置均须固定，才能确保球囊在体内的位置不变。 二、观察反搏效果反搏有效的征兆包括循环改善（皮肤、面色可见红润，鼻尖、额头及肢体末端转暖），中心静脉压下降，尿量增多，以及心泵有力，包括舒张压及收缩压回升。因此，准确观察动脉收缩压、舒张压、平均压、反搏压与波形变化，反搏前后的压力变化及反搏期间压力的动态变化，反