第一章危重病医学概论第二章院内感染..docVIP

第一章 危重病医学概论 第一节 ICU基本概念、发展简史及重症监护最新进展 一、基本概念 重症加强治疗病房（intensive care unit，ICU）是危重病医学学科的临床实践基地，它对各种原因导致的一个或多个器官与系统功能障碍危及生命，或具有潜在高危因素的病人，及时提供系统的、高质量的脏器功能支持、应用先进的诊断、治疗、监护设备与监测技术，对病人病情进行连续、动态的定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症病人提供规范的治疗，以改善病人的生存质量，提高病人的生命质量。也是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。 二、发展简史及重症监护最新进展 将危重病人集中管理是ICU的基本概念之一，早期可以追溯到南丁格尔时代，在第一次世界大战期间，为降低伤员死亡率将伤势严重的伤员放置在一起，给予特别的照顾，对挽救伤员的生命起到了积极的作用。 早在第二次世界大战中，有大量战伤和失血性休克病人的抢救，促使欧洲各地纷纷建立创伤中心和休克病房，使创伤和休克的基础研究与临床治疗获得了巨大的发展，形成了早期的外科ICU（SICU）；1942年美国波士顿可可谷大火的烧伤病人集中治疗 ；1948-1953年，在洛杉矶、丹麦、瑞典为控制小儿麻痹症的流行设立了脊髓灰质炎治疗中心；哥本哈根为收容烧伤病人设立的烧伤中心，以及为抢救安眠药中毒而设立的治疗中心，可视为ICU的雏形。 在护