医疗质量与全管理小组工作计划.docVIP

儿科医疗质量与安全管理小组工作计划 　　为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 　　一、 强化思想认识，持续发展： 　　科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 　　1、 病床使用率≥92% 　　2、 平均住院日≤14天 　　3、 入院三日确诊率≥90% 　　4、入出院诊断符合率≥90% 　　5、 住院危重病人抢救成功率≥85% 　　6、 三基考核合格率＝100%（80/100分） 　　7、 门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上） 　　8、 甲级病案率≥90%，无丙级病历 　　9、 医疗设备，仪器完好率≥90% 　　10、 急救仪器，药物完好率＝100% 　　11、 抗菌素使用范围60%，DDD40%,药敏80%,抗菌素限制使用率50% 三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。 　　1、参照二级医院评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。 　　2、健全、落实