《亚健康与中医干预论文》.docVIP

亚健康与中医干预 方旖旎 学号：20130121073 班级：中医五一班 摘要：随着时代的改变，亚健康得到了越来越多的关注，而西医对于亚健康并没有什么特别针对性的治疗方法，中医则在这一方面具有得天独厚的优势。中医历来主张整体观念，对亚健康状态的认识早在几千年以前就已形成，主张治未病。在辨证分析方面以及具体的干预方法方面也有独到之处。 关键词：亚健康 中医干预 药物治疗 非药物治疗 20世纪70年代末，医学界依据疾病谱的改变，将过去单纯的生物医学模式，发展为生物-心理-社会医学模式。20世纪80年代中期，西方学者在生物-心理-社会医学模式观点基础上提出了健康和疾病之间存在着“第三状态”。而此种状态即为“亚健康”。亚健康是指人的机体介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，而目前，亚健康作为一个新病种，西医尚缺乏特殊的治疗手段，但是中医的整体观、辨证观等基础的理论在指导治疗亚健康方面有其得天独厚的优势。 一、中医体系中的亚健康 相对于西医“亚健康状态就是不健康但又没有疾病的状态，是介于健康与疾病之间的一种中间状态，是一种中间状态，是一种动态过程，又是一个独立的阶段。” 的定义，传统中医并没有明确提出亚健康之名，但是中医理论体系中却包含了大量的有关论述。《黄帝内经》中提出了“未病”之说，“未病”不是无病，也不是显而易见的疾病，是机体出现了阴阳、气血、脏俯等不平衡的状态。中医强调心身一体，强调辨证论治，注重人体的功能状态和治“未病”。而目前国内对亚健康的中医辨证分型，研究者众多，分型不一，但总体集中在心脾两虚、心肾不交、肝肾阴虚、肝郁气滞、痰湿内生、脾肾阳虚这六型中。如赵英明等以辨证与心理疏导结合，治疗110例亚健康患者，其中脾虚湿困型22例，肝郁脾虚型31例，心脾两虚型23例，肝肾阴亏型34例。同时马云枝等又将亚健康分为5型，分别为肝郁气滞型、痰湿内生型、心脾两虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。[1] 中医认为亚健康的产生，主要是因为在气候、饮食、起居、劳逸和情绪等方面违背了正常的规律。《素问·上古天真论篇》中有：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”故在中医的体系中，亚健康状态的成因分为以下5种类型：其一为六气不顺，一般而言，人体顺应四时即可安然无恙，若六气不顺，寒温不适，燥湿不调，再加不知调摄，则有碍脏腑功能，适应能力下降；其二为饮食失宜，饮食，是摄取营养、维持人体生命活动不可缺少的物质，人的生命活动与饮食结构密不可分，但饮食失宜或不节或偏嗜，则脏气偏颇，日久可致诸脏之虚；其三为劳逸失度，必要的劳动和休息可以消除疲劳，恢复体力和脑力。而劳力过度则伤气，久之则气少力衰;劳神过度则伤脾，日久耗伤气血，过度安逸则气血流通不畅，久之气虚推动无力，变生诸病；其四为情志失调，人体的情志活动是人体对外界客观事物的不同反映，情志活动以五脏精气血为物质基础，适时适度的情志表露是人体调节脏腑功能的重要形式，但若失时或失度，如过激或过久，即可对脏腑、气血产生不良影响，致情志所伤的病证；最后一种类型则为先天禀赋问题，中医体质学认为，体质强弱及心理素质等机体反应性与亚健康的发生有明显关系，勇者脏气充盛，能够迅速调节，怯者脏气脆弱，易偏易滞。七情是否发病，首先取决于机体的耐受性，即体质状态。体质阴阳的不同，直接影响人的气质、性格，影响人体的七情和接受刺激时的反应方式，从而关系着情志疾病的发生、发展、转归及预后等。[2] 二、亚健康的中医干预 2.1药物治疗 亚健康是一种低质健康状态，西医无法对其作出疾病诊断，无亦无法对症对病治疗；而中医重视整体观念，综合患者的症状、舌脉象等辨证而达到论治的目的。中药是中医调节机体气血阴阳平衡的一种重要手段。很多学者通过辨证论治对亚健康进行调节达到了很好的疗效。嵇冰等认为：亚健康状态属于中医学“虚劳”、“不寐”等范畴，故选用归脾汤对46名亚健康状态的患者进行干预，1个月为1个疗程，结果显示46例中，治愈15例，显效18例，有效10例，无效1例，2例中途自行中断治疗，总有效率97.7%。[3]王晓红等通过MDI健康评估量表筛选出426例亚健康老年人，以疲劳及睡眠质量作为主症对其亚健康进行评估，治疗为桂枝四逆散水煎服，1日1剂，10天为1个疗程。经过与口服谷维素组对照后显示桂枝四逆散治疗后患者睡眠质量及疲劳较治疗前明显好转。[4]中医认为机体是一个整体，机体内部、机体与外环境都是一个相互联系、维系动态平衡的整体。当感觉不适时，既是身体气血、阴阳出现偏盛偏衰，只是盛衰未达到病的程度，故为亚健康。中医的另一个特点是辨证论治，亚健康的不适症状多样，不同生活环境、不同体质、不同的工作领域出现的症状都不一样，而且中医在诊治过程中对于舌脉的认识不同