临床常见伤口缝合.pptVIP

1、间断垂直褥式缝合 针刺入皮肤，距创缘8mm，创缘相互对合，越过切口到对侧相应部位刺出皮肤，然后缝线 在同侧距切口约4mm刺入皮肤，越过切口到对侧距切口约4mm刺出皮肤，与另一端缝线打结。 （三）张力缝合 优点 该缝合方法比水平褥式缝合具有较强的抗张力强度。对创缘的血液供应影响较小。 缺点 缝合时，需要较多时间和较多的缝线。 缝针刺入皮肤时，只能刺入真皮下，接近切口的两侧刺入点要求接近切口，这样皮肤创缘对合良好，不能外翻。 正确 不正确 纱布或胶管 改进的间断垂直褥式缝合 2、间断水平褥式缝合 针刺入皮肤，距创缘2-3mm，创缘相互对合，越过切口到对侧相应部位刺出皮肤，然后缝线与切口平行向前约8mm，再刺入皮肤，越过切口到对侧相应部位刺出皮肤，与另一端缝线打结。 特别适用于马、牛和犬的皮肤缝合。要求缝针刺入皮肤时，要刺在真皮下，不能刺入皮下组织，这样皮肤创缘对合才能良好，不出现外翻。 优点 节省缝线，操作速度较快。 缺点 对创缘血液供应有影响。 3.远近一近远缝合 可采用近远一远近缝合的方法 可采用远远-近近缝合的方法。 优点 创缘对合良好。 缺点 切口处有双重缝线，需要缝线数量较多。 （一）皮肤的缝合 创缘要求整齐、对好。 缝线要在同一深度将两侧皮下组织拉拢 采用间断缝合。 在创缘侧面打结，打结不能过紧。 缝合完毕后，必须对创缘进行修整。 四、各种软组织的缝合