2013年雇主责任保险方案.docVIP

美的销售公司及下属网点雇主 责任保险方案 中国人民财产保险股份有限公司顺德支公司 PICC Property and Casualty Company Limited, Shunde Sub-Branch 二O一三年二月目录 美的销售公司及下属网点雇主 1 责任保险方案 1 中国人民财产保险股份有限公司顺德支公司 1 美的销售公司雇主责任保险方案 3 一、保险对象 3 二、保险责任范围 3 三、责任免除 4 四、赔偿限额及人均年保费 4 五、特别约定 5 六、保险期间 5 七、适用条款 5 八、投保流程 5 九、人员变更流程 7 十、赔偿处理 8 美的销售公司雇主责任保险方案 为进一步完善美的销售公司及其下属网点聘请的空调以及美的及旗下品牌的洗衣机、冰箱的安装、调试、维修、保养工人的保险保障，保障参保人的生活稳定，我司特制定了空调以及美的及旗下品牌的洗衣机、冰箱安装、调试、保养、维修工人雇主责任保险方案。具体如下： 一、保险对象 本保险以记名统保方式承保，投保人的人员为：美的销售公司及其下属网点聘请的空调以及美的及旗下品牌的洗衣机、冰箱的安装、调试、保养工人（年龄为16-65岁，下称员工）；投保人为每一家销售公司。 被保险人为：美的销售公司。 二、保险责任范围 在保险期间内，被保险人聘请的员工自接到空调、美的及旗下品牌的洗衣机、冰箱安装、调试、维修、保养指令开始到完成指令返回办公地点期间因遭受工伤意外伤害而致伤、残或死亡的，保险人依据保险单的规定，在约定的赔偿限额内予以赔付： 凡被保险人所聘用的员工，于本保险有效期内，在受雇过程中（不包括上下班途中），从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，对被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规，须承担的医疗费及经济赔偿责任，保险人依据本保险单的规定，在约定的赔偿限额内予以赔付。 对被保险人应付索赔人的诉讼费用以及经保险人书面同意负责的诉讼费用及其他费用，保险人亦负责在约定的分项赔偿限额内赔偿。 在保险期限内，保险人对本保险单项下的各项赔偿的最高赔偿责任之和不得超过本保险单明细表中列明的累计赔偿限额。 三、责任免除 第四条 保险人对下列各项不负赔偿责任： (一)战争、军事行动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人所聘用员工伤残、死亡或疾病； (二)被保险人所聘用员工由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因此而施行内外科治疗手术所致的伤残或死亡； (三)由于被保险人所聘用员工自加伤害、自杀、违法行为所致的伤残或死亡； (四)被保险人所聘用员工因非职业原因而受酒精或药剂的影响所发生的伤残或死亡； (五)被保险人的故意行为或重大过失； (六)除有特别规定外，被保险人对其承包商所聘用员工的责任； (七)除有特别规定外，在中华人民共和国境外所发生的被保险人所聘用员工的伤残或死亡； (八)其它不属于保险责任范围内的损失、费用和责任。 四、赔偿限额及人均年保费 第五条 保险人对被保险人的员工在保险期间因遭受保险责任内的意外伤害而致身故、残疾的按以下限额进行赔偿；另，赔偿限额及对应的人均保费见下表： 方案 身故、伤残赔偿限额 附加医疗费用赔偿限额 年保费 方案一 30万元 6万元 250元/人 方案二 60万元 6万元 400元/人 投保人提交投保名单同时支付保险费，投保人未向保险人支付保险费的，保险人不承担未缴款期间所发生的保险事故而产生的给付责任。 五、特别约定 第六条 兹经双方协商同意，达成如下特别约定，本特别约定与保险条款有抵触的，以本特别约定为准： 医疗费用中检查费一项以600元为上限，超过600元的部分将不予赔付； 门诊费用的案件在扣除超出检查费限额的部分后，按照费用的100%予以赔付；住院费用的案件（含既有门诊又有住院的案件）在扣除超出检查费限额的部分后，按照费用的60%予以赔付； 本保险适用广东省工伤保险条例； 本保险不予承保被保险人雇员在上、下班途中的工伤保险事故； 本保险采用记名投保。 六、保险期间 第七条 保险期限为一年 七、适用条款 第八条 本方案适用的条款如下： 《人保（备案）[2009]N317号-雇主责任保险条款（1999版）》（附件三）。 方案内容与适用条款相抵触之处，以方案内容为准。方案中未约定事项，以适用条款为准。 八、投保流程 第九条 人保公司把投保的具体流程进行了详细说明，恳请各销售公司配合，具体流程如下： 1、各销售公司按人保提供的美的雇主责任险投保清单（见附件四）填写完整（每次投保人数不得少于8人）； 2、由各销售公司把清单电子版发送至人