市政给排水工程验收表格.docVIP

施工组织设计审批表年 月 日 工程名称 施工单位 有关部门会签意见：结论：审批单位盖章 审批人 施工图会审记录工程项目 图纸会审部位 日 期会审填表人： 施工技术交底记录年 月 日 工程名称 部位 工序名称 交底内容：交底单位 接收单位 交底人 接收人 单位工程质量评定表 工程名称：施工单位： 序号 部位（工序）名称 合格率（%） 质量等级 备 注平均合格率（%）评 定 意 见 评 定 等 级 （单位盖章） 单位工程技术负责人：项目负责人：质检员：年 月 日 工程部位质量评定表 施工单位：工程名称：部位名称：序号 工序名称 合格率（%） 质量等级 备 注平均合格率（%）评 定 意 见 评 定 等 级 （单位盖章） 施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年 月 日 （）工序质量评定表 单位工程名称：部位名称：工序名称：桩号位置：管径 ㎜ 主要工程数量 序号 外观检查项目 质 量 情 况 评 定 意 见 123序号 量 测 项 目 规定值或允许偏差（㎜） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 应检点数 合格点数 合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15123交 方班 组 接 方 班 组 监理意见 签名： 平均合格率（%）评定等级 施工项目技术负责人：施工员：质检员：年 月 日 市政工程 工报告 填报单位：工程编号： 工程名称 工程地点 施工单位 负 责 人： 计划 开工日期 年 月 日 设计单位 负 责 人： 竣工日期 年 月 日 建设单位 项目联系人： 实际 开工日期 年 月 日 监理单位 总监： 竣工日期 年 月 日 施工现场地址 通讯电话： 工程预（决）算 设计（计划）工程数量 实际完成工程数量备 注 施工单位合同法人公章）审批单位公章）人负责人签名:经办人： 施工负责人:经办人:填表日期:年 月 日 工序质量评定汇总表 工程名称:部位名称:工序名称: 桩 号 合 格 率 备 注平 均 合 格 率 工程技术负责人:施工负责人:质检员: 工序隐蔽工程检查记录 工程名称 施工单位 经办人员 单位名称 监理单位 监理负责 工序名称 验收日期 验收工作量名称 位置（桩号） 单位 数量 有关设计文件图号抽检项目名称 外观质量情况量测项目名称 允许偏差 各 量 测 点 偏 差 值 抽查点数 合格点数 合格率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10结论 监理单位（公章）施工单位（公章） 验收人（签名）施工负责人（签名） 验收日期：通知日期： 注：①项由施工单位填写；②~④由监理单位填写。 土基压实度汇总表 检测桩号部位 检测日期 取样位置 含水量% 干密度g/cm2 压实度% 备 注最佳值 量测值 最大值 量测值合 计 总点数： 监理签字 负责人:填表人:日期:注:工程所有填、挖土方，包括路基、沟槽填土、填浜、桥接坡等“每层”含义为20㎝压实厚度一层划分。 混凝土强度（性能）试验汇总表 工程名称：施工单位： 工程部位及编号 设计要求 强度等级 压、折、渗 试 验 编 号 养护条件 龄 期（d） 抗压强度 N/㎜2 抗折强度N/㎜2 抗渗等级 强度值偏差及处理情况施工项目技术负责人:填表人:年 月 日 砂浆试块强度试验汇总表 单位工程名称:共 页第 页 序号 试验编号 制作日期 部 位 名 称 砂浆强度 达到设计强度% 备 注设计要求 试验结果施工项目技术负责人:填表人:年 月 日 无压力管道严密性试验记录 工程名称 试验日期 年 月 日 施工单位 起止井号号井至号井段.带号井,井型号管道内径m 管材种类 接口种类 试验段长度m试验段上游设计水头m 试验水头m 高于上游管内径 允许渗水量 ㎡/24h·km渗 水 量 测 定 记 录 次数 观测起始时间T1 观测结束时间T2 恒压时间min 恒压时间内补入的水量W/L 实测渗水量 q L/min·m 123折合平均实测渗水量m324h·km 外观记录鉴定意见参加单位 及人员 建设单位 监理单位 施工单位混凝土浇注记录 施工单位： 工程名称 浇注部位 浇注日期 天气情况 室外气温 ℃ 设计强度等级 钢筋模板验收负责人 混凝土拌制方法 商品混凝土 供料厂名 合同号供料强度等级 试验单编号 现场拌和 配合比通知单编号混凝土配合比 材料名称 规格产地 每立方米用量（kg） 每盘用量（kg） 材料含水质量（kg） 实际