曳引式电梯度自检报告(无机房).docVIP

电梯维保年度自检报告 （适用于无机房曳引驱动电梯） 设备名称 登记编号 使用单位 维保单位 自检日期 说 明 1、本报告依据TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》制定，适用于无机房曳引驱动电梯的维护保养年度自检； 2、“检验结果”和“检验结论”栏中有定性要求的填写“√”、“×”、“∕”表示合格、不合格、无此项，要求测试数据的项目应填写实测数据； 3、使用单位及维保单位应有相关人员签名并加盖公章或专用章； 4、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章； 5、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和维保单位分别保存。 维保单位资质证书： 地址： 邮编： 联系电话： 信息表 使用单位 地址 邮政编码 使用单位联系人 电话 手机 设备使用 地点 使用单位组织机构代码 制造单位 制造日期 年 月 规格型号 产品编号 额定 载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 门 控制方式 □信号 □集选 □并联 □群控 □其它 电梯年度自检结论： 合格 检验： 审核： 维保单位（盖章） 年 月 日 电梯年度自检结论： 合格 管理人员： 使用单位（盖章） 年 月 日 备注 序号 检验项目内容 检验结果 结论 1 1 技术资料 1.4 使用 资料 (1)使用登记资料 (2)安全技术档案 (3)管理规章制度 (4)日常维护保养合同 (5)特种设备作业证 2 2 机器设备间及相关设备 2.6 断错相保护 3 2.7(2) 主开关与照明等电路的控制关系 4 2.8驱动主机 (1)工作状况 (3)轮槽磨损 2.11 限速器 (2)电气安全装置 (3)动作速度校验 6 2.12(2) 接地连接 7 2.13 电气绝缘 8 3 井道3.4井道安全门 ()门锁 (4)电气安全装置 3.5井道门 ()门锁 (4)电气安全装置 3.10 极限开关 11 3.11随行电缆 12 3.12井道照明 13 3.13底坑设施与装置 (1)底坑底部 (3)停止装置 14 3.15(2) 限速绳张紧装置的电气安全装置 15 3.16 缓冲器 (3)缓冲器固定 (4)液位和电气安全装置 (5)对重越程距离 16 4 轿厢与对重 (2)停止装置 17 4.3(3) 安全窗(门)电气安全装置 4.5 对重固定 4.6(2) 轿厢超面积载货电梯的控制条件 20 4.8紧急照明和报警装置 (1)紧急照明 (2)紧急报警装置 4.9 地坎护脚板 22 4.10 轿厢超载保护装置 23 5 悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护 5.1 悬挂装置、补偿装置的磨损、断丝、变形等情况 直径比 % 24 5.2 端部固定 25 5.3 补偿 装置 (1)绳(链)端固定 (2)电气安全装置 (3)补偿绳防跳装置 26 ★5.6 旋转部件的防护 27 6 轿门与 层门 6.2 门间隙(1)门扇间隙 (2)人力施加在最不利点时间隙 最大值 mm 28 6.3 玻璃门(1)标记 (2)固定件 (3)防拖曳措施 30 6.5 门的运行与导向 31 6.6 自动关闭层门装置 32 6.7 紧急开锁装置 33 6.8 门(1)锁紧 (2)锁紧元件啮合长度 (3)电气安全装置 (4)轿门锁紧装置