《消化系统影像诊断学》讲座解读.ppt

消化系统影像诊断学 威海中医院CT室 周华亭食管、胃与十二指肠、空回肠、结肠与直肠一、检查技术（一）X线检查普通检查 （透视和摄片） ：气体 、 液体 、 致密物（结石或金属异物），对胃肠道疾病的诊断价值有限。造影检查（透视和摄片） ：1、胃肠道钡剂造影：常规（常用）造影剂：医用BaSo4 分类： A、食道造影：食道 B、上消化道钡餐：食道 、胃 、十二指肠 C、小肠造影：空肠、回肠及回盲部 D、钡剂灌肠：直肠及结肠方法：A、传统法：观查充盈像及功能 B、气钡双重造影：观查粘膜像及功能气体来源——打气、产气药、咽气 C、十二指肠低张气钡双重造影:检查注意事项：A、透视与摄片相结合；B、形态与功能并重；C、触诊的感觉与胃肠道移动度；D、使用药物进行辅助检查。2、血管造影适应症：胃肠道出血或肿瘤方法： 动脉造影、静脉造影（二）其它检查1、 CT2、 MRI3、 B超不作为首选，但可了解胃肠道壁的侵犯情况，特别向外的侵犯、腹腔淋巴结肿大及肝、胆、胰等、有助于治疗确定手术方案、 　 推测预后。 二、影像观察与分析 （一）正常影像学表现咽部：正侧位观察食道：上自C6 ,下至T10~11。有两个生理高压区，即入口处及膈裂孔处。充盈像：食道宽2~3cm，边缘光滑，正位有2个压迹：主动脉弓压迹和左主支气管压迹；在主动脉弓与左主支气管之间有时可见假性憩室。右前斜位有3