13下背痛的康复试卷分析.ppt

第十三章 下背痛的康复 学习要求 掌握下背痛的临床特点 掌握下背痛的康复治疗 熟悉下背痛的病因和类型 熟悉腰骶椎解剖特点 第一节 概 述 一、定 义 下背痛（low back pain，LBP）表现为腰骶臀部的疼痛症状，伴有或不伴有下肢的症状。又称“腰痛”、“下腰痛”。下背痛不是一种疾病诊断，而是以背部疼痛为代表的一组症侯群或症状综合征。 急性下背痛 3个月 慢性下背痛 （一）下背痛分型 二、下背痛的病因 先天性疾患：软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎骨关节退行性变腰椎管狭窄、腰椎失稳、病毒感染以及腰骶部移行椎等； 炎症性疾患：强直性脊柱炎、腰椎结核、化脓性关节炎等； 肿瘤性疾患：腰椎转移瘤、椎管内肿瘤等 内脏疾患：肾脏疾病、输尿管结石、盆腔炎等; 其它：情绪、压力等心理因素。 三、腰骶区解剖学基础 （一）腰骶椎解剖要点 腰椎位于活动度较小的胸椎和骶骨之间，是躯干活动的枢纽 （二）腰椎骨间的连结 相邻腰椎之间的连接结构有椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带和关节突关节。 （三）椎管、脊髓及马尾神经 （四）腰段脊柱筋膜和肌肉 (五)腰脊柱曲度 四、腰骶部生物力学 1.腰椎骨的力学性能