石首市新厂镇初级中学学生问卷调字查表.docVIP

石首市新厂镇初级中学学生问卷调查表 班级： 姓名： 亲爱的同学们，为了充分全面地了解你，了解你对学校管理的满意程度，改善教师课堂教学质量，提高教学水平，特开展此项调查，希望得到你的支持和帮助。请你根据自己的实际想法大胆回答，不受他人影响。答案没有正确与错误之分。请将最能代表你看法的选项填入括号内；需要填写补充情况的可在空白处写明。 一、德育方面 1、对学习有兴趣 （ ） A、有 B、没有 2、有详细而实际的学习计划，并按计划学习 （ ） A、有 B、没有 3、对学习有强烈的责任感和自觉性（ ） A、有 B、没有 4、总是力争上游，有取得成就的强烈愿望（ ） A、有 B、没有 5、遇到挫折和失败，不会因此而害怕（ ） A、是 B、不是 6、学习上有困难时最希望得到谁的帮助（ ） A、同学 B、老师 7、学习感到很大压力（ ） A、是 B、不是 8、学习感到很累，睡眠不好（ ） A、是 B、不是 9、对前途充满信心（ ） A、是 B、不是 10、有知心朋友（ ） A、有 B、没有 11、与同学之间的关系良好（ ） A、是 B、不是 12、同学之间时有矛盾（ ） A、是 B、不是 13、与父母相处融洽（ ） A、是 B、不是 14、老师可以做知心朋友（ ） A、是 B、不是 15、常有孤立或被冷落的感觉（ ） A、是 B、不是 16、在公共场合会感到紧张、拘束或不自然（ ） A、是 B、不是 17、你注重老师或别人对你的评价（ ） A、是 B、不是 18、你最信赖的人（ ） A、父母 B、朋友 C、老师 19、你愿意为班级服务（ ） A、是 B、不是 20、有困难时最希望得到谁的帮助（ ） A、父母 B、朋友 C、老师 21、经常被老师批评 （ ） A、是 B、不是 22、经常被父母批评（ ） A、是 B、不是 23、老师要了解你们的情况，你希望是（ ） A、家访 B、电访 C、谈心 24、对老师的批评（ ） A、能接受 B、难以接受 25、经常心情烦躁、忧郁（ ） A、是 B、不是 26、心情不好时，能积极想办法让自已高兴起来（ ） A、是 B、不是 27、情绪不好的主要原因来自（ ） A、学习 B、朋友 C、家庭 28、极少对人猜忌，不会与别人斤斤计较（ ） A、是 B、不是 29、谁对你影响最大（ ） A、父母 B、朋友 C、老师 30、你是否曾抄作业（ ） A、有时 B、没有 二、安全方面（在对应的空格处打“√”） 1、你认为学校治安状况好吗？ 非常好( ) 比较好( ) 一般( ) 比较差 ( ) 2、在你身上是否曾经发生过下面的事情? 挑衅，言语侮辱 ( ) 受到暴力威胁恐吓 ( ) 被人擂肥，勒索钱财( ) 挟持、哄骗 ( ) 被人耍流氓 (