第五节卧床病人更换床单法.pptVIP

第 5 节 卧床病人更换床单法 教学目标 1、说出卧床病人更换床单、晨晚间护理的目的 2、简述卧床病人更换床单的注意事项 3、学会卧床病人更换床单的方法 4、熟悉晨晚间护理的内容 第5节 卧有病人更换床单法 （一）卧有病人床整理法 1．目的：使床平整、舒适，预防褥疮，保持病室整洁美观。 2．用物：清洁大单、中单、被套、枕套、扫床巾或床刷、污衣袋等。 3．操作方法 （1）携用物至床旁，向病人解释，关门窗，移开床旁桌椅。 （2）协助病人侧卧对侧（先移枕后移病人），松开近侧各层单，先扫净中单、橡皮单，并搭在病人身上，再从床头至床尾扫净大单上的渣屑，注意枕下及病人身下各层彻底扫净。需要时整理褥垫，最后将大单，橡皮中单，中单逐层拉平铺好，将病人移至近侧，护士转至对侧以上法逐层清扫并拉平铺好。 （3）使病人平卧，整理盖被，把棉被和被套拉平，叠成被筒，为病人盖好。取出枕头扫净、拍松后置于病人头下。 （4）支起床上支架，移回床旁桌椅，整理病床单元，清理用物，取下床刷套或扫床巾，洗净后消毒备用。 （二）卧有病人床更换床单法 1．目的 保持床单清洁、平整，使病人舒适。 2．用物 大单、中单，被套，枕套、床刷、毛巾袋套或扫床巾。 3．操作方法 （1）卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。 ①备物至床旁，向病人解释。关好门窗，移开床旁桌椅。 ②协助病人侧卧于床的对侧，枕头与病人一起移向对侧。 ③松开近侧各单，将中单卷入病人身下，扫净橡皮中单搭于病人身上。再将大单卷入身下，扫净褥垫，铺清洁大单，中缝与床中线对齐，一半塞于病人身下，近侧半幅大单自床头、床尾、中间先后展平拉紧，折成斜角塞入床垫下，放平橡皮中单，铺清洁中单，连同橡皮中单一起塞入床垫下。 ④协助病人仰卧于清洁单上，转至对侧松开各层单，撤出污中单系于床尾床栏当作污衣袋，扫净橡皮中单，拉清洁中单一起搭于病人身上，将污大单卷至床尾撤出投入污衣袋，扫净褥垫，依次将清洁大单、橡皮中单、中单逐层拉平铺好。 ⑤协助病人仰卧，撤除污被套，将清洁被套铺在棉胎上，封口端与被头平齐，从床尾端向床头被头翻转拉平，同时撤出污被套，系被尾带子，叠成被筒为病人盖好。 ⑥一手托起病人头部，另一手迅速取出枕头，取下污枕套，换清洁枕套，置于病人头下。 ⑦病人取舒适卧位，移回床旁桌椅，清理用物，归还原处。 （2）不能翻身侧卧病人的更换法 ①备物至床旁，向病人作好解释。关好门窗，移开床旁椅。 ②一手托起病人头部，另一手取出枕头，放于床尾椅上，松开大单、中单、橡皮中单，横卷成筒式，将污大单卷至肩下。 ③将清洁大单横卷成筒状铺床头，中线对齐，铺好床头大单，然后抬起病人上半身，将各层污单从床头卷至病人臀下，同时将清洁大单拉至臀部。 ④放下病人上半身，抬起臀部，迅速撤出各层污单，将清洁大单拉至床尾，拉平铺好。 ⑤先铺好一侧清洁中单及橡皮中单，余下半幅塞于病人身下，转至对侧以同法铺好。 ⑥更换被套、枕套等同上法。 4．注意事项 （1）动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 （2）注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落，保持引流通常。 （3）运用人体力学原理，节省力和时间，提高工作效率 第 六 节 晨 晚 间 护 理 一、晨间护理 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高 热、大手术后或年老体弱的患者等，于晨间及晚间 所进行的生活护理，称为晨晚间护理。 晨间护理一 般在清晨诊疗工作前完成。 【目的】 1、使患者清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。 2、保持病床、病室的整洁。 3、观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。进行心理护理及卫生宣传。【用物准备】护理车上备梳洗用具，口腔护理，压疮护理的用物，床刷，消毒的床刷套或扫床巾，清洁衣裤，床单等。 【操作方法】 1、备齐用物携至床旁，酌情关门窗，遮挡患者。2、协助排便，留取标本。放平床上支架，进行漱口（口腔护理），洗脸，洗手，帮助患者梳头。3、协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。4、整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。5、注意观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。 二、晚间护理 【目的】 使患者清洁、舒适、易于入睡。 【用物】 同晨间护理 【操作方法】 1、备齐用物携至床旁，协助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手。擦洗背臀，热水泡脚，为女患者清洁会阴部。 2、 整理床单位，必要时协助排便，将便器放于易取处，用物归位，做好护理记录。 3、创造良好的睡眠环境，帮助患者入睡。保持病室安静，空气流通，减少噪音，调节光线及室温，根据情况增减盖被，协助患者取舒适卧位。 4、经常巡视病房，了解患者病情及