局灶性房速.pptxVIP

局灶性房速的电生理特点及消融主要内容定义局灶AT定义： ——为激动规律性地起源自心房很小区域(focus)，然后离心地扩布，此后于心动周期很长的时间内无心内膜的激动。与大折返机制的主要不同点在于其激动产生自心房内的一个局灶点。大折返AT：——折返环的中央常为较大的解剖屏障，面积常达数厘米。其于整个心动周期内均可记录到电活动。分类JCE 2001,12:852-66 ——基于对AT电生理机制的认识，规则的AT可为局灶或大折返两种类型：局灶性AT（归因于自律性、触发和微折返机制）大折返AT（包括典型房扑和其他位于右房和左房的具有明显大折返环的扑动）——其他房性心动过速，根据其机制并不十分明确且独特，可分为：非典型房扑II 型房扑不适当窦速折返性窦性心动过速纤颤样传导流行病学European heart journal, 1999,20:694-700.Circulation, 1994,90:1576-7 Journal of cardiovascular electrophysiology, 1998,9:355-65 持续性AT相对少见。在无症状的年轻人中，AT的发病率为0.34%，而在症状性患者中为0.46% [1]。接受电生理检查的成人中5%-15%为AT [2]，高于儿童。自律性AT多见于年轻人，而微折返性AT多见于老年患者，但也有例外情况。老年人好发右房及多源AT [3]