神经系统疾病营养支持适应症和操作规范共识2011版及病例分享讲课.ppt

讨论 6 给予糖尿病患者营养支持时，应严密监测血糖，根据血糖变化调整营养液输注速度及胰岛素的用法用量使血糖达标 综上所述 脑卒中患者营养风险筛查及营养支持、肠道营养管理是急性脑卒中综合治疗的一个重要组成部分。脑卒中患者营养支持可减少患者肺感染、心力衰竭、褥疮等并发症，改善临床预后 结 论 脑卒中疗效最确切的治疗是卒中单元（stroke unit,SU）。SU内配有专门的吞咽评估和营养治疗专家，为脑卒中患者及时提供合理的营养支持，从而降低相关并发症的发生率，这可能是取得较好疗效的一个因素 * * 如果胃肠道功能正常，利用它就很重要 。 当胃肠道功能至少部分正常而且没有并发症的时候，就应该选择胃肠道内营养来治疗。 * * 营养物质必须由食物供应，对机体的生长和的正常功能是必需的： 蛋白质，作为必需氨基酸的来源。 碳水化合物，糖的来源。 脂肪，作为必需脂肪酸的来源。 水是一种重要的营养素，它参与生化反应活跃并为细胞提供形状和支持。 水溶性维生素—复合维生素B，抗坏血酸，叶酸，生物素，泛酸。 脂溶性维生素—A、D、E、K 矿物质，包括电解质（K、Na、Cl）和微量元素（Cu、Zn、Mn），还有重要的超微量元素，如（I、Cr、Mo、Se）。 一般而言，蛋白质和碳水化合物供能4kcal/g，脂肪供能9kcal/g .经静脉途径葡萄糖3.4kcal/g(右旋葡萄糖含1分子水)。