《施工记录范本》.doc

隐 蔽 工 程 检 查 记 录 表D1-1-1 编号： 工程名称 隐蔽日期 年 月 日 现我方已完成 基础 （层） 1-15/A-M （轴线或房间） -0.55 （高程） _ （部位）的（ 土方 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号 结施01、02 、地质勘查报告 ）、 设计变更/洽商（编号 / ）和有关规定、规程。 材质：主要材料 / 规格/型号 / 隐检内容： 基础基底标高为-0.55m，槽底土质为杂填土、中风化粉砂岩层，水位与地质勘察报告相符。 基槽土层已挖至持力层-0.55，基底清理到位，浮土、松土清到持力层，无杂物。 基地轮毂尺寸。 特殊工艺：