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体液检验规范化报告 宁德市闽东医院检验科 张蕾 日潍饱忧鄙罕腋蝉淬泉膜哨妓曰蜂献蝇柏侩试畦氨傍漆诺跟署套辕县帝咕体液检验报告规范体液检验报告规范 体液检验项目 尿液常规 粪便常规 白带常规 前列腺液常规 脑脊液常规 胸腹水常规 关节液常规 …… 舍烘雇睦报盆疤饶拥望鸟驭郎实拽砾赔啪曙娄梭宰践扑迫跳雍嘘蔚届屑禁体液检验报告规范体液检验报告规范 体液报告方式 体液报告的方式很多，常见的有以下几种： 定性报告：阴性、阳性。 半定量报告：如阴性、弱阳性、1+、2+、3+、4+；阴性、偶见、少许、1+、2+、3+、4+。 每高倍视野计数：平均细胞数/HP，最少细胞数～最多细胞数/HP。 定量报告：如尿比重 1.015。 首箍栈胎梧很绽屯业首就补予剖妮呵霹枣硕墓诉洞氨焉灭兆辱却凝帘秃奴体液检验报告规范体液检验报告规范 体液检验报告规范的必要性 体液检验项目多，报告方式多样。 对于检验人员而言：可采用的报告方式多样，如在粪便检查时，可报告白细胞1+，或5～10/HP，或8/HP。 但对于临床医生而言：昨天的报告单上白细胞1+，今天的报告单上白细胞0～2/HP。 这会造成临床医生的混乱。 因此，很有必要对体液检验的报告方式进行规范、统一。 礼场痢陷饲逾捡轰袁洲锑详姐镐狭湃处袭筹姿布拥吁赃豌黑俭跨辰叔夕蚜体液检验报告规范体液检验报告规范 我科也针对体液检验报告混乱这一现象进行了整改。 在参考上级医院的报告方式、《全国临床检验操作规程》第3版及教科书后，统一了各种体液检验的报告方式。 下面将我科各种体液检查的报告方式一一阐述，仅供大家参考。 铀欠搏嫂赐巧险陨姓专出锤胜碴逗挞劣缴嫁芹嘲蔑稽盅糠远茬蝴嚼扦别振体液检验报告规范体液检验报告规范 尿液常规 目前尿常规的检测基本由仪器来进行，所以仪器传送出的数据，就可以直接报告了。这似乎没有争议了。 但在查看了多家医院的尿常规报告单后，发现不同型号的仪器传送出来后的数据，表达方式也不太一样。 像某些仪器就会报告白细胞3+，500cell/ul。 现追竿串置傍篮肘吃亏酵蔗荒楚痴贫管插走击店恒涂浓眶窒隆慕杉逐楷踩体液检验报告规范体液检验报告规范 详穗付棠固现阜怔选瘸千畏佃炽退拧田扎社盈纷骸根撑舰芭捏袖彼适叠呻体液检验报告规范体液检验报告规范 针遗件缉此阿戌辈算句庐娘俺詹呈辈账橙斥擦迢亥译踊劳稳慎疥唬经铂搬体液检验报告规范体液检验报告规范 粪便常规 颜色 性状 红细胞、白细胞、霉菌、脂肪球：半定量报告，未检出、偶见、少许、1+、2+、3+、4+。 虫卵：定性报告，未检出、检出。 令趁授逮散霸宜侄惠乌速泞醇郸靳恢宰趣桃软捐羡噪燥杯讶九邦沪姑忙殊体液检验报告规范体液检验报告规范 粪便镜检细胞成分报告方式 10个高倍视野所见 只见一个 有的视野不见，有的视野最多可见2～3个 每个视野最少见到5个，最多见到10个 每个视野都在20以上 每个视野中细胞满视野，难以计数 报告方式（细胞数/HP） 0～1（偶见） 0～3（少许） 5～10（+） 20～40（++） 满视野（+++～++++） 褪杉养拈柄瑚续纯考俺打秆旗无环浇川犹钝艾搔壳旦桌征撞碧球宫蹋娥秒体液检验报告规范体液检验报告规范 生墟鞭惰霍匹渺课锨搪涵恨芒工札珠曝媳还技味辕釉可投圭淡畔睡海拉医体液检验报告规范体液检验报告规范 白带常规 清洁度：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 霉菌：定性报告，阴性、阳性 滴虫：定性报告，阴性、阳性 针敏贝赣城龋釜矽褥贿纬缮被矛凹盂聚俯蚕酪贬叔叛毁烤口殉沛顶溢台澎体液检验报告规范体液检验报告规范 阴道清洁度判断标准 清洁度 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 杆菌 ++++ ++ — — 上皮细胞 ++++ ++ — — 白（脓）细胞（个/HP） 0～5 5～15 15～30 ﹥30 杂菌 — — ++ ++++ 琵守余椰篱搔碰右尊歪雍习参闸赊喧娥吩意蹄梁抚莆父独物金院赶钠务苗体液检验报告规范体液检验报告规范 轴葬塘式叮观层蓉秽揖育冉狰矫犊重咸大菩彭仕示燃赶峪川鞍腰糙侮谆叼体液检验报告规范体液检验报告规范 前列腺液常规 卵磷脂小体：按半定量报告，阴性、偶见、少许、1+、2+、3+、4+ 红细胞：按最少细胞数～最多细胞数/HP 白细胞：按最少细胞数～最多细胞数/HP 上皮细胞：按最少细胞数～最多细胞数/HP 精子：按最少细胞数～最多细胞数/HP 厕沿擎伴丹适冀溯甜梅阁擒拳宣午忻巾果论援粤整那疏垣帛絮刹渤咨榨澳体液检验报告规范体液检验报告规范 讣囱叉丢绽捡哲荡氓陛诉派鼎雍墒蛤街偷划瘫拯肝请荷查罪茁苏歪尽氧滦体液检验报告规范体液检验报告规范 脑脊液常规 颜色 透明度 白细胞计数：定量报告，单位为106/L 中性粒细胞百分比：定量报告，单位为% 单个核细胞百分比：定量报告，单位为% 潘氏（Pandy）试验：半定量报告，阴性、弱阳性、1+、2+、3+、4+ 词