口腔黏膜感染性疾病n_培训课件.pptVIP

诊断 临床表现、年龄和结核病史 红细胞沉降率 胸部透视 结核菌素试验 活体检查 鉴别诊断 创伤性溃疡—刺激因子、除去后可好转 恶性肿瘤—火山口样溃疡、基底硬结 腺周口疮—复发性溃疡病史、弹坑样溃疡 梅毒性溃疡—无疼性溃疡、底平界清、梅毒血清试验阳性 治疗 抗痨治疗（链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨柳酸、吡嗪酰胺） 局部治疗（除去刺激因子、溃疡基底部“环形封闭”治疗—链霉素或利福平+2%普鲁卡因） 支持疗法，注意休息、补充营养 球菌性口炎 Coccigenic stomatitis 病因 金黄色葡萄球菌 溶血性链球菌 肺炎双球菌 临床表现 口腔黏膜的任何部位好发，表面充血、灼痛 灰白色或黄褐色假膜（脱离的上皮细胞、细菌、渗出的纤维蛋白原） 假膜厚、突出黏膜表面、光滑、易拭去遗留糜烂面 疼痛、口臭 区域淋巴结肿大 全身反应轻微 诊断 病史 临床表现 涂片 细菌培养 治疗 局部治疗（消毒防腐药物含漱、5%金霉素甘油涂擦、散剂及喷雾剂） 全身治疗（抗生素抗感染、补充维生素及清热解毒中成药） 坏死性龈口炎（坏疽性口炎） Necrotic ulcerative gingivo- stomatitis 病因 奋森螺旋体 梭形杆菌 有时合并产气荚膜杆菌与化脓性细菌感染 机体抵抗力下降 机体慢性消耗性疾病 临床表现 初期颊黏膜红肿硬结、溃疡坏死 溃疡深在、范围大、腐坏组织脱离、洞穿