2014急诊科护士工作流程.docVIP

急诊科护士工作流程 一线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救车及抢救室内的急救物品、药品（了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记，擦拭抢救仪器、调试性能充电，核对抢救药品并记录保证抢救室定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁，保证各抢救设备的的五定，保持设备的清洁，定期对设备(包括导联线)进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资(电极片、电极膏)充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。）→科内待命出诊（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）→不出车时间（8:00—11:00 14:00-17:30）巡视输液室病人负责每日科内护士业务学习→随时做好抢救室内及救护车内卫生→对抢救室空气及物体表面消毒→与接班者当面交接班 。 二线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救车及输液室物品并个登记，了解上一班工作情况，清点当日输液患者的药品及输液卡准备科内待命出车（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）及迎接输液病人（8:00—12:00 14:00—17:00）（主动起立接待门诊输液肌注患者，接受患者药物，引导患者入输液室及处置室，核对药品，询问患者特殊需要（如上厕所等），治疗室配药，给患者做治疗做到三查八对，输液途中及时巡视观察病情及用药效果给无陪床患者与帮助，输液结束告知患者正确按压方法，询问药效及明天治疗计划，欢送病人）输液结束后清洁输液室卫生，给予紫外线消毒，关闭门窗,17:30-次日8:00科内待命出车，协助留观护士做好危重病人的抢救工作，随时做好输液室及救护车内卫生→对输液室空气及物体表面消毒→与接班者当面交接班 。 三线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）清点处置室、治疗室及留观室物品并登记，保证各物品摆放有序，放置合理，与供应室更换消毒物品，物品符合医院感染要求(清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置)。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗手的制度，各种消毒液、无菌包(棉签、纱布盒等)开启后均注明时间，保证在有效期内使用，了解上一班工作情况，床头交接住院及留观患者做到六知道(姓名、年龄、性别、诊断、护理、治疗)，随时迎接新入院病人引导至床旁，主动介绍自己，主管大夫，及病房环境，院内环境，告知患者呼叫器，电水壶，床的使用方法，及医生，护士办公区，及厕所洗漱间的位置，办理相关的住院手续，接电子医嘱，打制输液卡，为患者做治疗，主动巡视病房，细心观察病情及心理变化发现问题及时通知医生，采取相应措施，确保患者安全。11:00-12:00交替吃饭12:00-14:00巡视输液时患者，二线出车期间负责输液及肌注患者14:00-17:30为患者测量生命体征并记录（与白班或二线护士核对医嘱，每周3或5开展公休座谈会了解患者所需，）负责危重病人的抢救，熟练掌握各项抢救程序，正确执行医嘱，迅速有效地配合医生做好危重患者的抢救工作。密切观察病情变化，正确书写危重病人抢救，护理记录单能做到项目齐全，字体工整、字迹清晰，页面整洁，项目填写齐全，无漏项，表述准确、语句通顺，错字修改方法正确，签名正规，生命体征按时测量，病情记录及时，动态观察，使用医学术语。记录单记录内容客观、真实、准确、及时、完整。空气消毒登记本、物品交接班本等各种登记本登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。夜间及时巡视病房，次日晨6:30-7:45 测量患者生命体征，书写护理记录及交接班本。 白班护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）8:00—12:00领取科室所需物品，一线出车负责抢救室接班工作，参与输液室患者的治疗，协助留观护士整理处置室及消毒包的更换，负责门诊及住院，留观患者的治疗工作，参与危重患者的抢救工作，14:00—17:30 与留观护士共同核对医嘱，参与公休座