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多发性骨髓瘤并发肾功能衰竭临床分析论文,医学论文论文,论文 多发性骨髓瘤并发肾功能衰竭临床分析 　　【摘要】 目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）并发肾功能衰竭（RF）的临床特点及防治措施。方法 回顾性分析30例MM并发RF患者临床资料。全部患者符合MM及RF诊断。结果 予以化疗、补液、碱化尿液、治疗高尿酸血症、纠正高钙血症、抗感染、血液透析等治疗，轻度RF患者肾功能逆转率为85%，重度RF患者肾功能逆转率为20%，化疗有效患者肾功能逆转率为87.5%，化疗无效患者肾功能逆转率为35.7%，总逆转率为63.3%，平均恢复时间为1.5个月。结论 MM临床表现复杂，RF发生率高，一旦明确诊断，化疗同时积极输液、利尿、促尿酸排泄、预防感染、应用血液透析，可明显改善预后。 　　关键词 多发性骨髓瘤 肾功能衰竭 　　多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞缓慢增殖的单克隆B细胞疾病，好发于中老年人。近年发病率呈上升趋势。而肾脏是MM常累及的器官之一，同时肾功能不全是MM并发肾脏疾病的主要表现且决定MM的预后，故对肾功能不全的防治对提高MM的生存率有重要意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 1990～2002年我院收治MM患者76例，其中肾功能衰竭（RF）患者30例（39.5%），男18例，女12例，年龄47～79岁，平均57岁。全部病例符合MM诊断标准 ［1］ 。 　　1