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机构改革背景下的中国计划生育新去向 陈友华 南京大学社会学院 youhuachen@ 主要内容 一、背景 二、计划生育的运行轨迹 三、当前的人口与计划生育形势 四、人口计生委被肢解原因分析 五、机构改革对计划生育的影响 六、机构改革背景下的计划生育新去向 七、反思 八、结语 一、背景 新一轮的国务院机构改革启动,国家人口计生委的计划生育管理和服务职责与卫生部合并,组建国家卫生和计划生育委员会。同时,将国家人口计生委的研究拟订人口发展战略、规划及人口政策职责划入国家发展和改革委员会。不再保留卫生部、国家人口和计划生育委员会。 新一轮的国务院机构改革方案公布后,组建国家卫生和计划生育委员会备受瞩目,特别是在人口计生部门引起强烈反响。本轮机构改革将给人口与计划生育带来怎样的影响,中国的计划生育将何去何从等一系列问题已经浮出水面,亟待认真研究,并积极地予以回应。 二、计划生育的运行轨迹 1991年第一次中央计划生育工作座谈会 1992年提出计划生育“既要抓紧又要抓好”, 1993年推行“三结合”。 二、计划生育的运行轨迹 1995年实施“优质服务”试点,拓展到生殖健康服务,提出“两个转变”,提出“七不准”,计划生育管理和服务(行政和技术)两大体系在发生变化: 计划生育初期核心任务:控制人口增长,服务机构主要是为控制人口服务——四项手术——工作量也很大 九十年代中期,计生工作拓展到生殖健康,技术人员的水平有了明显提升,为群众服务的理念开始形成;由于推行知情选择,导致计划生育手术量大幅度下降。 二、计划生育的运行轨迹 2000年提出稳定低生育水平;提出计生“综合改革”。 2003年更名为“国家人口和计划生育委员会”。 2006年提出统筹解决人口问题。 2013——机构改革——组建国家卫生和计划生育委员会。 三、当前人口与计划生育形势 (一)人口形势发生根本性变化 1、低生育水平格局早已形成 2、人口减速增长已近尾声 (二)民众生育意愿根本性转变 目前,中国计划生育的主要工作对象是70后、80后及部分90后,这部分人在生命孕育之初就接受了计划生育宣传教育的洗礼,与他们父辈不同的是:现在的育龄人群都是坐在教室里、电视机和计算机前长大的一代,少生已经成为绝大多数育龄人群的自觉行为,想生育多个孩子的人已经很少。民众的生育观念已经发生了根本性的变化,我们应该看到、而不是一再漠视这种变化。 (三)周边国家生育转变及其启示 朝鲜、蒙古、印度、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、泰国、越南等周边国家生育率的转变,充分表明取消强制性的计划生育,生育率大幅度反弹的可能性几乎是不可能的。 (三)周边国家生育转变及其启示 我们没有理由相信,在取消强制性计划生育,中国妇女生育率经过短暂的反弹后,在回复到正常状态时会高于更替水平。我们完全有理由相信,中国人口与计划生育不会因机构改革与取消强制性计划生育而发生根本性改变。 四、人口计生委被合并原因分析 (一)计划生育负效应逐渐显现 1、2012年中国劳动力人口总量首次出现下降,普遍的用工荒已困扰中国劳动力市场多年; 2、人口加速老龄化不可避免,基本养老保险支付压力急剧增大,养老服务体系建设困难重重; 3、出生人口性别比例失衡已持续30多年,与生育率急剧下降叠加在一起,使得持续数十年的严重的男性婚姻挤压不可避免,并因此对个人与家庭的幸福、乃至整个社会的和谐稳定构成实质性的长期的威胁,而出生性别比失衡的背后实际上是女婴生存权受威胁,甚至少部分女婴的生命权因强制性的流引产而被剥夺以及女性社会经济地位的地下; 4、目前已多达100多万、且随着时间推移而急剧攀升的失独家庭的经济供养、生活照料与精神慰藉将面临严峻的挑战,特别是如何减轻因独生子女的伤残与夭亡给家庭所带来的毁灭性打击,是一个负责任的政府不得不面对的十分严肃的问题; 5、而与“独一代”与“独二代”等的教育则成为众多家庭必须面对的世纪性难题; 6、至今仍未完全杜绝的强制性计划生育手术给不同时期的部分育龄人群留下了严重的后遗症,其中的部分人因此而被病魔折磨得痛苦不堪。 …… 总之,尽管中国社会在过去30年的发展突飞猛进,但严格控制生育的人口政策带来的各种问题逐渐显现,并不断恶化,给中国未来的发展埋下了重大隐患,负面效应将会严重影响到中国的各个方面:拖累经济发展,弱化规模优势,危害家庭幸福,损害社会公平,削弱国防力量,降低人口质量,滋生错误观念,危及中华文明。 (三)自我封闭、自说自话与思想僵化 尽管近40年来中国的人口与社会经济形势已经发生了翻天覆地的变化,但这一切似乎永远难以进入人口计生部门的法眼,思想僵化,习惯沉湎于自我封闭状态下的自说自话,至今仍延续强烈的计划经济思维惯性,以至于30多年来人口计生部门的工作思路与工作方法鲜有实质性变化,计划生育政策更是巍然不动,认识与实
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