中风患者的生活能力训练.ppt

中风患者的生活能力训练 患者良姿位摆放、床上翻身、床椅转移 中风患者典型的痉挛模式 肩关节后缩、下降、臂内旋 肘关节屈曲伴手握拳，手掌向下 骨盆向后伴腿内旋 髋关节、膝关节、踝关节变直 足僵硬向下并内旋 躯干外侧缩短 为什么要摆放良肢位 正确的姿势有助于： 预防肌肉 — 骨骼的畸形 预防压疮 预防循环的问题（血液和淋巴） 给大脑以正常的刺激 促进对患侧的识别和意识 患者姿势的变换 患者中风后几个小时都以一种姿势躺着是不好的。恰当的变换姿势会提供不同的刺激，这有助于感觉功能的恢复。 不良姿势会导致僵硬，限制关节活动范围和肌肉回缩，使中风致残情况加重。 患者在床上的姿势必须30-40mins进行调整和改变，交替使用不同的姿势，从仰卧位到侧卧位等等。 注意： 髋关节和肩关节的姿势是第一重要的。 两者必须保持向前，腿稍内旋，上肢外旋。 正确的操作和姿势摆放，不仅可以预防不必要的并发症，也有助于功能性活动的恢复，变不同的日常生活活动为“治疗”。 床上的卧与坐 仰卧位 下图是最常用的姿势， 可是如果没有特别注意， 会导致压疮，最应该注 意的是使患者处于抗痉 挛的模式。 躺在床上 头转向患侧 一个枕头放置于肩下面，保持肩部向前抬起。 上肢放在枕头上，肘和腕伸直。 掌心向下，大拇指和手指张开。 手的位置（手掌向上或向下）高于肩关节可以促进循环，预防手水肿。 一个枕头置于髋关节下