(麻醉专业)肾上腺皮质激素 甲状腺激素和抗甲状腺N.ppt

【不良反应】 2、停药反应 （2）反跳现象 可能是产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而导致原病复发或恶化。 【禁忌症】 1.新近胃肠吻合术、骨折、创伤修复期 2.精神病史、癫痫病史 3.活动性溃疡、角膜溃疡等。 4.肾上腺皮质功能亢进症、 严重高BP、糖尿病 5.孕妇、抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等。 第一节 糖皮质激素 【用法与疗程】 1、大剂量突击疗法 适用于急性、重度和危及生命的疾病的抢救。如：严重中毒感染及休克。3-5天1g/d。应合用氢氧化铝凝胶防止急性消化道出血。 氢化可的松静脉给药，首次200-300mg 第一节 糖皮质激素 【用法与疗程】 2、一般剂量长期疗法 结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病。 隔日疗法；每日晨给药法 泼尼松口服，开始10-30mg/日，获得疗效后3-5天减一次（20%） 短效：可的松、氢化可的松 中效：强的松（龙）和泼尼松（龙） 【用法与疗程】 3、小剂量替代疗法或补充疗法 垂体前叶功能减退、肾上腺皮质次全切除术后。一般维持量，可的松每日12.5-25mg或氢化可的松每日10-20mg。 第一节 糖皮质激素 【作用及机制】 1.醛固酮、去氧皮质酮 保