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编号:
上海高校青年教师培养资助计划
申 请 书
申请人姓名:
所 在 学 校:
申报项目名称:
所 属 类 别:
申 请 日 期:年月日中共上海市教育卫生工作委员会
上 海 市 教 育 委 员 会
二〇一一年制填 表 说 明
1、填写《申请书》前,请先查阅中共上海市教育卫生工作委员会、上海市教育委员会颁发《“上海高校青年教师培养资助计划”实施办法》。
2、申请书所列内容必须实事求是,逐项认真填写,表达要明确严谨。
3、上报的《申请书》一律A4纸双面打印,不得改变任何格式、大小及页码,并严格按照表格要求填写,一式二份。
4、请按文件规定如期上报,过时不予受理。一、简 表申
请
人
姓 名性别 出生
日期 政 治
面 貌 最高
学位 工作时间 高校教龄 定职 时间 专业技术职务 进校时 间
留学 经历职务评定时间最
后
学
历 大 学 年 月毕业于 院校 专业
研究生 年 月毕业于 院校 专业 从 事
专 业 所属一
级学科 二级
学科 曾获荣誉称号(时间)申请单位 开户
银行 帐号帐 单位
地址 邮
编 导师
姓名
学历 学位 专业技术职务工作 单位 从事专业二、申报项目经费预算
申请资助金额 学校配套金额 预 算 科 目 金额(元) 计算根据及理由经
费
细目 资料费印刷出版费学术活动差旅费实验材料费易耗品购置费专职导师指导费 5000元 实施办法规定 其他(<10%)三、申报项目情况
项
目
信
息 项目名称 研究类别 A:教学类B:科研类 自然科学类人文社会科学类起止日期 年 月至 年 月 学科领域 项目简介(项目研究的意义、内容,限600字):2.项目研究的方法、方案(限400字):3. 项目研究的目标及预期成果(限100字以内)4.导师培养计划及推荐意见(对青年教师的培养方案,限400字)专职导师签名:日期:
四、审核意见院
系
审
核
意
见院系负责人(签名、公章)年 月 日学
校
审
核
意
见学校负责人(签名、公章)年 月 日
市
教
卫
党
委
、
市
教
委
认
定
意
见(单位公章)年 月 日- 4 -
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