七氟醚吸入麻醉临床应用.pptVIP

七氟醚吸入麻醉临床应用 七氟醚的发展历史 1968-七氟醚首次合成 1975-完成动物试验 1981-完成人体试验 1990-首先在日本上市 1995-在欧洲和美国上市 2005-在中国上市 七氟烷 Sevoflurane,七氟醚,  药理作用 MAC为1.71%，血气分配系数为0.63，诱导快、苏醒快。组织溶解性较低，在体内的代谢程度相应也低； 对循环抑制轻，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，不易引起心律失常； 麻醉时不增加脑血流量，颅内压增加不明显，脑耗氧量下降。有一定的肌松作用，可强化肌松剂的肌松作用； 对呼吸道刺激低，可松弛气管平滑肌，能用于哮喘病人。 七氟烷的临床特点 一、 七氟烷的MAC恒定 二、起效快、消除迅速 三、对脑血管的自主调节无明显抑制 四、心血管系统稳定性良好 五、对呼吸功能影响小 6个月内的小儿MAC几乎没变化.因此七氟烷导致麻醉药物过量的几率很低 (相比氟烷,新生儿MAC要小) Sevoflurane Minimum Alveolar Concentration (MAC) by Age 二、起效快、消除迅速 健康志愿者用2－3％七氟烷，在第五次呼吸时就丧失知觉 4％七氟烷患者2分钟意识消失 Recovery With Desflurane vs Sevoflurane: Effect of Anesthetic Duration S