二甲医院支撑材读料.doc

九、医学装备管理 6.9.1.1【C】? 根据“统一领导、归口管理、分级负责、责权一致”原则建立院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。? 支撑材料：? 3、建立医院医学装备管理委员会、建立设备科和科室设备管理使用小组；三级管理的组织架构及人员名单。? 4、医学装备管理三级管理部门，分别制定管理制度、流程。分别制定人员岗位职责。? 3、国家、上级部门相关医学装备管理法律法规、部门规章和制度。? B】符合“C”，并?职能管理部门和相关人员了解相关法律法规和部门规章，知晓、履行相关制度和岗位职责职责。 ?支撑材料：? 3、相关人员学习医学装备管理法律法规和部门规章的学习记录，并有参加人员签名和考分。 4、相关人员知晓、履行相关制度和岗位职责。?5、相关人员平时考评记录。 ?【A】符合“B”，并? 有监管和考核机制，有监管和考核记录。?支撑材料：? 上级部门、卫生局对医院监管考核记录。?2、医院对设备科和使用科室监管考核记录。?3、监管考核使用督查表，有整改措施。?4、整改后的成效。 6.9.2【C】? 1.医学装备专（兼）职技术人员负责管理与维护、维修，配置合理。?2.大型医用设备相关医师、操作人员、工程技术人员须接受岗位培训，业务能力考评合格方可上岗操作。?3.有适宜的装备维修场地。 ?支撑材料：? 2、医院设备论证、采购制度和流程，设备使用、保养、维修制度和流程，设备更新和资产处置制度、流程和措施。?3、医学装备专（兼）职技术人员名单及资质证书。? 4、大型【A】符合“B”，并? 有医学装备使用人员岗位考核和再培训机制，有考核培训记录。?支撑材料;? 1、建立装备使用人员岗位考核和再培训制度。? 2、有每次人员岗位考核和再培训记录（考核和再培训的教材资料、参加人员的签名、考分及会场照片资料）。?医用设备相关医师、操作人员、工程技术人有岗位培训的合格证，有上岗证书方能操作设备。5、医院、科室定期考核人员业务能力，有评分表，合格方可上岗操作。? 6、设备科有维修场地。 【B】符合“C”，并? 对医学装备使用人员进行应用培训和考核，合格后方可上岗操作。?支撑材料：? 4、装备使用人员有岗前培训，有培训资料、参会签名及考分等原始记录。? 2、装备使用人员岗前考核合格后方可上岗操作。 【A】符合“B”，并? 有医学装备使用人员岗位考核和再培训机制，有考核培训记录。?支撑材料;? 1、建立装备使用人员岗位考核和再培训制度。? 2、有每次人员岗位考核和再培训记录（考核和再培训的教材资料、参加人员的签名、考分及会场照片资料）。? 6.9.2.2【C】? 2、有医学装备管理制度、人员岗位职责。 ?支撑材料;? 1、建立设备科管理制度和流程、建立人员岗位职责。 2.有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、保养、维修、应用分析和更新、处置等相关制度与工作流程。 ?支撑材料;? 1、医院设备论证、采购制度和流程，设备购置、验收制度和流程，设备使用、保养、维修制度和流程，设备更新和资产处置制度、流程和措施。? 2、医院医学装备管理委员会，定期召开设备应用分析和更新、处置等会议。有参加人员签名，会议记录。2.有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、保养、维修、应用分析和更新、处置等相关制度与工作流程。 支撑材料;? 1、医院设备论证、采购制度和流程，设备购置、验收制度和流程，设备使用、保养、维修制度和流程，设备更新和资产处置制度、流程和措施。? 2、医院医学装备管理委员会，定期召开设备应用分析和更新、处置等会议。有参加人员签名，会议记录。 ?B】符合“C”，并? 有医学装备管理制度与岗位职责的监管与考核机制。?支撑材料;? 医学装备管理委员会，建立对设备科管理制度与人员岗位职责的定期监管与考核机制，主要以督查表形式。?2、备科人员知晓管理制度和岗位职责。 【A】符合“B”，并? 1.有根据监管情况进行改进的措施并得到落实。?2.有考核的相关资料。?支撑材料;? 1、督查表内容的整改和落实情况。?2、考核的相关原始资料。?3、督查、整改后所见的成效? 6.9.3【C】? 1.有医学装备配置原则与配置标准，根据医院功能定位和发展规划，制订医学装备发展规划和配置方案。优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的装备。注重资源共享，杜绝盲目配置。? 2.有医学装备购置论证相关制度与决策程序，单价在50万元及以上的医学装备有可行性论证。? 3.购置纳入国家规定管理品目的大型设备持有配置许可证? 支撑材料：? 1、《大型医用设备配置与使用管理办法》及相关上级部门关于大型医用设备配置与使用管理办法的文件、规定。? 2、根据《大型医用设备配置与使用管理办法》及相关文件，结合医院功能定位和发展规划，制订本医院医学装备发展规划和配置方案。?3、建立医学装备购置论证