二级中医医院评审标准中“访谈于现场考核内容”汇总表20120315.doc

二级中医医院评审标准中“访谈”内容汇总表 一、中医药服务功能 访谈内容 访谈人员 评分细则 负责科室 备注 1.3.1医院制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度。 访谈有关人员 未制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度，不得分；制度不完善（如制度不系统，分散在各种相关制度中），扣2分；已制定，未实施，扣2分。 院领导、院办、科室负责人、有关人员 ▲1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 访谈有关人员 科室综合考核目标中无中医药特色优势和提高中医临床疗效指标，不得分；已建立，未实施，扣2分。 院办、医务科、财务科、各临床科室负责人、有关人员 1.3.3医院实行绩效工资管理,将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果在科室分配方案中体现。 访谈有关人员 未实行绩效工资或考核结果未体现在科室分配方案中，不得分。 院领导、财务科、部门负责人、有关人员 1.4.2医院有专门部门和专人负责对乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务机构中医药业务指导。 访谈有关人员 无专门部门或专人负责，扣2分；相关人员不熟悉基层指导工作，扣1分。 基层指导科、相关部门负责人、有关人员 1.4.4开展中医适宜技术推广、人员交流等中医对口支援工作。 访谈有关人员 未开展中医对口支援工作，不得分；未开展中医适宜技术推广工作，扣1 分；未开展人员交流工作，扣 1 分，工作不到位，酌情扣分（最少每项扣0.5 分）。 基层指导科负责人、对口支援（下乡）人员 2.1.7医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药 知识和管理知识的系统培训。 现场访谈院领导和相关部门负责人 每1人不符合要求，扣1分；部分符合，酌情扣分（每人最少扣0.5分，最多扣1 分）。 院领导和相关部门负责人 2.2.3医院有重点专科（学科）带头人及 继承人选拔与激励机制，并组织实施。 访谈相关人员。 无选拔与激励机制，不得分；未组织实施，扣3分。 院领导 2.3.5开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训并考核。 现场考核临床科室非中医类别执业医师3人。 现场考核不符合要求，每人扣2 分，部分符合，酌情扣分（每人最少扣 1 分）。 临床类别人员 3.2.6三级医师的专科继续教育达到相关要求。 住院医师、主治医师、副主任以上医师各1人现场访谈 未按要求开展继续教育，每人扣1分。 医务科 3.3.2医师掌握本专科诊疗方案。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈3个病种。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣2分；其他医师未掌握，每人扣1分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.5分，最多扣1分）。 各临床医生 3.4.2医师掌握本专科常见病临床路径实施方案。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名） 科室负责人未掌握本科常见病临床路径实施方案，扣2分；其他医师未掌握，每人扣1分；掌握不全面，每人最少扣0.5分，最多扣1分。 各临床医生 3.7中医类别执业医师掌握中医基础理论、基本知识与基本技能，对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性不断提高。（9分） 现场考核3名中医类别执业医师（科室负责人或学科带头人、主治医师、住院医师各1名）。 科室负责人或学科带头人未掌握诊断或鉴别诊断、中医诊疗技术、方剂，每项扣3分；其他医师未掌握，每人每项扣2分。 科室负责人或学科带头人、主治医师、住院医师各1名 4.2.3制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施（可体现在年度工作计划中）。 现场访谈抽查 未制定具体措施，不得分；措施未落实，每项扣1分；部分落实，酌情扣分。 各临床医生 4.3.2医师掌握本科诊疗方案。 现场访谈3名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈3个病种。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣3分；其他医师未掌握，每人扣1分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣0.3分，最多扣0.8 分）。 各临床医生、科室负责人 4.4.1有本专科学术经验继承工作计划和措施，有明确的名老中医学术继承人。 查阅评审前3年相关资料，并现场考核学术继承人。 学术继承人未掌握本专科名老中医学术经验，扣1分，掌握不全面，扣0.5分；未能提供原始跟师记录、论文等相关学术继承工作材料，扣2分。 学术继承人 4.5.1至少有3项专科技术及特色疗法操作规范。 现场访谈与考核2名医师 专科技术及特色疗法每少一项，扣1分；操作规范不具体，每项扣0.5分。 各临床医生 4.5.2医师熟练掌握本专科技术及特色疗法。