2014查新报告实例.docVIP

报告实例1 报告编号：××××××××××××××年代号 省 查新报告自治区 机构序号直辖市 编码编码 科 技 查 新 报 告项目名称：扩大骨窗一期显微手术切除巨大听神经 瘤的临床研究委 托 人：××××××委托日期：××××年××月××日 查新机构（盖章）：××××××查新完成日期：××××年××月××日中 华 人 民 共 和 国 科 学 技 术 部 二○○○年制 查新项目名 称 中文：扩大骨窗一期显微手术切除巨大听神经瘤的临床研究 英文： ××× 查新机构 名 称 ××× 通讯地址 ××× 邮政编码 ××× 负 责 人 ××× 电 话 ××× 传 真 ××× 联 系 人 ××× 电 话 ××× 电子信箱 ××× 查新目的 成果鉴定 （拟申报省部级科技成果二等奖） 二、查新项目的科学技术要点 目前对巨大听神经瘤的手术，由于术中显露困难，术后常见并发症为面神经、后组颅神经损伤，因此多主张Ⅱ期手术切除。近3年来我们以扩大骨窗显微手术方法Ⅰ期切除巨大型（≥4cm）听神经瘤6例，其中1996年11月11日1例为82mm×65mm×50mm类圆形肿瘤，已侵犯三叉神经。该例术中解剖保留三叉神经、面神经及后组颅神经。6例均术后随访，面神经功能多已恢复或部分恢复，三叉神经功能恢复良好。三、查新点与查新要求 (1)听神经瘤直径>80mm者Ｉ期切除成功； (2)巨大听神经瘤侵犯三叉神经，术中保留三叉神经和后组颅神经，术后三叉神经和后组颅神经功能恢复良好； (3)扩大骨窗（骨窗上缘显露横窦，外侧达孔突，内侧超中线15mm）不需切除小脑半球外1/3，且有效保护了后组颅神经和切除超中线生长的肿瘤。查上述新颖点国内外是否有文献报道。四、文献检索范围及检索策略 一、机检 （一）CBMdisc光盘数据库（1981.1—1999.10） #1 神经瘤，听（扩展）/外科学 #2 颅神经（扩展）/全部副主题词 #3 显微外科手术/全部副主题词 #4 小脑/全部副主题词 检索策略：1. #12. #1 and （#2 or #3 or #4） （二）MEDLINE光盘数据库（1986.1—1999.10） #1 explode Neuroma，acoustic/surgery #2 Microsurgery/subheadings #3 explode Cranial Nerves/subheadings #4 Cerebellum/subheadings 检索策略：1. #12. #1 and （#2 or #3 or #4） （三）荷兰医学文摘数据库（1986.1—1999.10）检索词同上 （四）CMCC数据库（1999.1—1999.10） 检索词：听神经瘤 （五）医药卫生科技成果信息库检索词：听神经瘤 二、手检 近期主要期刊：中华神经外科杂志；微侵袭神经外科杂志；中华外科杂志；中华耳鼻喉科杂志；临床耳鼻喉科杂志；J-Neurol；J-Neurosurg. Neurosurg；J-Largngol-Otol.五、检索结果 按上述主题词和学科分类法，在以上数据库和文献时限内，检出听神经瘤外科手术治疗的一般相关文献400余篇，其中69篇文献论述了大型听神经瘤的手术治疗，现对其中相关性较密切的10篇文献摘述如下： 1.林志俊（广东省人民医院）1992 年报告为左侧异常巨大听神经瘤分两期手术切除成功。瘤体为9cm×7cm×8cm。手术方法为颅后窝旁中直切口，上端弯向左枕部开颅。枕部骨窗上至横窦，外侧至乳突后，内达中线。一个半月后行二期手术。未保留面神经，术后遗留左侧面瘫（中华神经外科杂志，1992.3：164）。 2.罗世祺（北京天坛医院神经外科）报道四年间手术切除大型听神经瘤140例，其中最大直径4?4.9cm者86例，5?5.9cm者43例，6?8cm者11例，135例采用一侧枕下入路，5例采用颞枕小脑幕入路。79例显微手术切除。无术后死亡。肿瘤全切除118例（84.3%），近全切除17例（12.1%），大部切除5例（3.6%），面神经保留率86.3%，术后有听力者听神经保留率64.1%，面神经功能保留率43.6%。绝大多数（96%）的病例采用一侧枕下乙状窦后入路。显微手术全切率66/79（84%），面神经保留率76/79（96%）（中华神经外科杂志，1996.2：96?99）。 3.肖泉（广西壮族自治区人民医院）1995年报道，近4年共收治大型听神经瘤17例，其中巨大型10例（4?6cm 7例，≥6cm 3例），12例进行了显微手术。3例用微型钻磨开岩骨内听道以充分暴露内听道内肿瘤。10例巨大听神经瘤死亡2例（中华神经外科杂志，1995.5：295）。 4.丁学华（第二军医大学长征医院神