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《 内科学 》试卷B卷
一、单项选择题（每小题1分，共10分）
1. 对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的肺功能检查是：
A．残气量/肺总量40%
B．潮气量
C．最大呼气中期流速
D．流速-容积曲线图
E．肺活量
2. 关于慢性支气管的诊断下列那项是错误的：
A．反复发作咳嗽、咳痰或伴喘息
B．每年发病持续3个月
C．连续3年以上
D．除外其他心、肺疾病
E．可无任何异常体征
3.下列关于心功能障碍时的代偿机制，请指出哪一条是错误的：
A．心室舒张末期的容量增加
B．静脉压升高
C．心肌收缩力增加
D．心脏的后负荷降低
E．心率加快
4.引起心肌收缩力降低的主要病因是：
A．主动脉瓣狭窄
B．肺动脉高压
C．高血压
D．各种原因的心肌病
E．肺动脉瓣狭窄
5 硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是：
A．改善心肌供血
B．增强心肌收缩力
C．降低心肌耗氧量
D．降低心脏前后负荷
E．减慢心率
6食管癌的早期症状为：
A．食物或黏液反流
B．咽下食物梗塞、滞留、下行缓慢感或胸骨后隐痛
C．进行性咽下困难
D．消瘦、营养不良
E．胸背部疼痛
7下述胃黏膜细胞的基本功能中，哪项是错误的？
A．壁细胞分泌盐酸
B．主细胞分泌胃蛋白酶原
C．G细胞分泌生长抑素
D．黏液细胞分泌黏液
E．壁细胞也分泌内因子
8.肾脏分泌肾素的过程主要是受哪种因素调节
A．压力感受器
B．血浆渗透压
C．肾小球滤过率
D．血钠离子浓度
E．前列腺素
9．关于贫血类型的诊断，基本的血液学检查包括
A．骨髓涂片
B．溶血检查
C．血常规、红细胞比积、网织红细胞计数
D．血清铁测定
E．骨髓活检
10．缺铁最主要的原因是
A．铁利用障碍
B．胃肠道吸收障碍
C．慢性失血
D．需要增加
E．偏食
二、多项选择题（每小题2分，共10 分）
1. 慢性支气管炎导致肺气肿的演变过程，是由于：
A．细支气管腔不完全阻塞
B．肺泡内气体积聚
C．肺泡壁弹性减弱或破裂
D．肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍致
E ．a1-AT缺乏
2. 肺心病的并发症有：
A．肺性脑病
B．酸碱失衡和电解质紊乱
C．心律失常
D．休克和消化道出血
E． DIC
3 心性哮喘和支气管哮喘鉴别时，下列哪些体征更支持心性哮喘：
A．广泛哮鸣音
B．抬举性心尖搏动
C．紫绀
D．交替脉
E．心尖部舒张早期奔马律
4.体检时支持心房颤动诊断的是：
A．心律绝对不规则
B．心音强弱不等
C．脉搏短绌
D．颈静脉搏动快而规则
E．脉压差减少
5.急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别？
A．消化性溃疡胃穿孔
B．急性心肌梗死
C．胆石症和急性胆囊炎
D．肠系膜血管栓塞
E．急性肠梗阻
三、判断改错题（每题2分，共10分）
1．左心功能不全特征性表现为夜间阵发性呼吸困难。 （ ）
2．脑血栓形成多在安静状态下起病。 （ ）
3．再生障碍性贫血患者血象表现为全血细胞
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