不存在的婴儿精神分裂患者的内心世界.docVIP

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不存在的婴儿——精神分裂患者的内心世界   爸妈在线导读:看过《美丽心灵》《致命ID》《在坟场中心呼唤爱》后,我们对精神分裂似乎有了模糊的了解,人格分裂,幻听幻视,甚至用念力创造了一个不存在的婴儿,精分患者的真实生活可能像电影中那么美好,但是他们也在很努力的生活着。   一、感官知觉的改变:感官知觉的改变在精神分裂症的早期阶段特别明显,据研究约有2/3的病人有此变化,所有的感觉受器会变得强烈或钝化。1.听觉方面的变化。如下面病人所描述的:我听到所有天堂与地球上的声音“听到许多在地狱的声音。”“像有人把所有东西的音量都转大声了,我会注意到所有背景的声音。”“然我不特别对任何事情注意,但所有的事情都会住我的注意力,当我现在对你说话时,我可以听到隔壁房间及走廊声音,我无法不注意他们,所以我无注意我在对你说什么,时常连一些最无聊无趣的事都会吸引我,让我花费许多时间在上面。”   2.视觉的变化甚至比声音的变化还明显。如下面的描述“东西都变得更鲜艳清楚了,彷佛是发光的图画般,而且看起来较扁平,好像只是一个平面,并且不止这些颜色吸引我的注意,所有小东西都会让我注视很久,像边缘的线条等等。”“每件东西看起来都很可怕,人们看起来像魔鬼-有黑色的轮廓及发亮的眼睛,所有的物体-椅子、房子、东西都有自己的生命。”“他们有威胁的姿态,及动物般的外观,看起来是变形的,好像经过整形手术,像橡皮做。”   3.除了听觉、视觉的变化以外,触觉也可能有改变:“被接触是很可怕的,和任何人接触都会让我觉得像被电到般。”我感觉喉咙中似乎有一只老鼠,而且衪的身体好象在我嘴巴中解体。有位医生描述他的病人觉得他的生殖器不断的变黑,而产生妄想性的恐惧,而要求医生每分钟检查一次,因为知觉过度敏感化,病人会被外在的刺激所淹没,他们会看到、听到所有的事情,正常的人,我们的脑筋会自然过滤影像及声音,让我们可以集中注意力在我们选择的事物上,精神分裂症病人的过滤系统损坏,以致所有外界的感官刺激如洪水般,同时作用在大脑上。   二、对了解讯息及作反应发生异常   正常人的脑部功能可以对外界进入的讯息加以分类及了解,然后选择性做出正确的反应,这些反应是学习累积而来,有逻辑性并且可以预测其后果。精神分裂症患者对于讯息的分类、了解及反应发生缺损,所以不止思考发生问题,而且在视觉、听觉刺激、情绪及行为反应上都受到影响,就好像脑部的总机出了问题,无法将进入的讯息、思考、想法、记忆、情绪做适当分类,而完全混合在一起。例如正常人可以将听到的句子自动转换成想法,我们不需要集中在个别的字上,只要去想这整个句子的意思就好,但是对病人来讲,如他们所描述的:“如果人们讲得比较简单,我还可以集中注意力,但如果句子过长,我就无法了解意思;对我来讲那只是一堆字,我必须要努力的把它拼凑起来,这必须要花费我很大的功夫,他们讲的话彷佛就像外国话一样,我无法了解他们在说什么。”不止听觉如此,在视觉上也是一样,如下面病人所描述的:“每一件事情都裂成碎片,我必须要努力的把它们组合起来,譬如我看到手表时,看到是一个表带、表面、针,我必须努力的去想,才能了解这是一个手表。”又如另外一个病人描述他看精神科医师的经验,他看到是牙齿、鼻子、下巴、眼睛及各个部位,各个部位都让他感觉到非常害怕,他无法认得他是什么人。这种对视觉了解上的缺损,常见在精神分裂症患者,他们会把人认错,而且说看起来像某些人。例如一位病人所说:“今天早上我在某家医院,我好象在拍电影,我看到我周围都是明星。”除了以上的问题,精神分裂症病人常无法同时处理两种以上的讯息。譬如病人说:我没办法看电视,因为我没办法一面看屏幕,又同时听电视上的韾音。这种看电视的困难是很典型的,所以在精神病院来讲,很少会看到病人一直坐着看电视;有时候他们坐着看电视,也无法描述看到的是什么。这种情形与病人的智力教育程度无关,甚至有些大学毕业的病人也没有办法。如果你问他为什么不看电视,他会告诉你他无法了解在演什么。或者他们为了掩饰这种缺失,会告诉你他累了,不想看电视,他们比较能接受的节目是卡通或旅游性节目,因为这些只是单纯视觉上的刺激,不需要去整合听觉与视觉。   除了对讯息的分类及了解有缺失外,另外很明显的是对刺激作反应也出了问题,常常做出的是不恰当的反应。因此精神分裂症病人,在与其它人的相处上也会发生问题,很多病人宁可独处、退缩,尽量少与其它人交谈、沟通,因为这些过程对他们来讲是困难而且痛苦的,他们会尽量去避免。   精神分裂症病人在语言表达上的问题包括音韵连结:病人只注意到声音的部份,忽略了字的意义。   1.象思考障碍:当问病人成语时,病人只注意到字,无法去了解整句成语的意思,譬如“住在玻璃屋中的人不应该向他人丢掷石头”,病人便只会注意到玻璃屋及石头,而去描述什么样的玻璃屋及什么样的石头。   

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