《中国型糖尿病防治指南》_培训课件.pptVIP

* 结果 FPG达标者中仅64% HbA1c达标(7.0%) PPG达标者中94% HbA1c达标(7.0%) * * 潘长玉教授在今年Clin drug Invest 发表的对拜唐苹进行5个月的临床观察发现，拜唐苹降低餐后血糖5.49mmol/l,糖化血红蛋白1.4％，空腹血糖2.34。与国外报道的降低糖化血红蛋白0.8％～1.0％有较大差异，提示拜唐苹在中国患者有更好的降糖效果。 * 另外，著名的DCCT与UKPDS研究的结果说明：不管是对于1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者，强化血糖控制与严重的低血糖发生增加相关。DCCT研究：血糖-HbA1C 水平越接近于正常，低血糖发生率也就越高。UKPDS研究：随着治疗时间的延长，血糖得到控制之后，低血糖的发生也会随着增加.因此，低血糖也是血糖控制达标的最大障碍。 * DCCT研究中，严重低血糖的发生率在常规治疗组为20次/100人/年，强化治疗组为60次/100人/年 * 在这项苏格兰纳入了8655名患者、长达1年的研究中发现，胰岛素严重低血糖事件的发生率是口服降糖药的13倍。 * 这是促泌剂诱发低血糖的数据，左图中可以看到瑞格列奈低血糖的发生率为16％，磺脲类为18％。二者具有具有相似的低血糖反应。右图中与安慰剂相比，那格列奈症状性低血糖的发生率大大升高，达22.8％。 * 阿卡波糖(acarbose)与优降糖联合使用，不但可以改