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耳印模的制取 助听器的维护 助听器选配的医疗禁忌 ①先天性外耳闭锁或外耳道畸形。外耳道大量异物。 ②耳聋状况不稳定，听力损失程度经常要波动的。 ③主诉伴有头痛、头晕、耳痛、耳鸣等不适症状明显者。 或者突发性耳鸣及眩晕患者。 ④近3月内突发性耳聋；渐进性快速耳聋者；明显单侧聋或同时患有其它急性耳病者 ⑤外耳道炎症，或中耳积液并经常性流脓 ⑥中枢性耳聋；非器质性聋。 ⑦听力损失轻微者。 助听器选配的步骤 1、热情并礼貌的接待患者。 2、了解并登记患者的一般情况。包括患者姓名、年龄、住址、电话、工作及病源（即病人来源是医院介绍、老病人介绍、语训部介绍、政府机构介绍或者是看广告媒体、看门面、还是电脑网站、声讯电台等各种途径）。 3、病史采集。包括发病病因、时间、症状、检查报告、诊断、诊疗经过、以及工作环境、助听器的咨询或佩戴史 4、详细的耳部检查以及听力检测。了解耳道情况（特别要注意是否有过乳突根治或耳道畸形）及听力程度。 5、详细分析听力检测报告。说明听力程度、耳聋性质、目前困难、康复方法等。 7、助听器的试听及演示。选用数字助听器并双耳同时佩戴进行试听。 8、助听效果初步评估6、推荐并选择助听器。解说助听器的外形、不同放大线路及各种功能。 。进行言语测试、声场测试及聆听不同环境比照助听前后的效果。 9、确定并选配助听器。确定助听器型号、价格；定制耳印模；收款。 10、解说售后服务及追踪回访。 双耳选配的优点 1、加强方位感，对声源定位的判断准确性较好。特别有助于对一些侧面及背后发出的声源的定位，提高了患者的言语识别率。 2、双耳听觉协同作用。提高助听整体增益，减少助听器发生啸叫的可能性。双耳选配对于佩戴大功率助听器者特别有用，可以有效降低助听器音量，防止啸叫发生，增加言语信号提高了分辨力。 3、双耳噪声抑制。听觉中枢神经系统可以利用双耳听觉，将言语信号扩增，将噪声信号压制，有效提高信噪比，提高在噪声环境中言语分辨力。 4、消除头影效应。头颅会对声音的传播起阻碍和衰减作用，特别是对高频段的声音衰减较多，而高频声段主要是言语的信息量部分，这一部分声音的丢失对耳聋者的语言清晰度影响较大。患者为了听清就不得不把头转来转去寻找声源。 5、音质更好，有“立体声”效果等主观感受。 6、双耳听力保健作用。双耳残余听觉细胞不断受到声音刺激有助于保健。 受于条件限制的单耳选配 1、根据听力图特点：听力程度及曲线类型 （1）选配助听器时一般以60分贝为分界线，60dB以内选配较差耳，起到双耳平衡作用，也较容易满足病人的心理。 （2）若听力损失大于60dB，建议选配较好耳，因为较好耳的分辨力好，助听后效果好。 （3）一侧是平坦型曲线，一侧是陡降型曲线，则先配平坦型一侧。 （4）一侧流脓，一侧不流脓，则先配不流脓的一侧。 （5）一侧是神经性耳聋，一侧是传导性耳聋，先配传导性一侧效果好。 2、能力限制、个人喜好、职业需要及用手习惯。多数由病人自主决定。 聋儿助听器选配 一个常见的问题：医生为什么我的小孩3岁了还不会说话？ 医生的考虑： 1、发声器官有没有问题？ 2、智力有没有问题？ 3、是否居于有声的言语环境？ 4、幼儿孤独、自闭症？ 5、双耳听力障碍？（绝大多数！） 聋儿助听器选配 聋儿康复的关键在于抓好“三早”： 1、早期发现、诊断 2、早期配戴助听器 3、早期开展听觉语言训练 聋儿助听器选配注意 聋儿助听器选配注意 谢谢大家！ * * * * 助听器基础知识讲座 助听器常识 1、助听器的发展历史 2、助听器的种类 3、助听器性能参数微调 3、助听器的耳模 3、助听器的保养 4、助听器的选配步骤 5、聋儿助听器的选配 助听器学 助听器发展历史 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 最早的助听器 助听器常识 助听器电子构成 助听器构成 助听器种类 助听器种类 助听器专用电池 常见的有四大类： 型 号 适用机型 使用天数 A675型 耳背式BTE 7－15天 A13 型 BTE、耳内式ITE 7－12天 A312型 耳道式ITC 7－10天 A10 型 深耳道式CIC 5－ 7 天 助听器专用电池 目前助听器专用电池统一采用： 锌空电 池。