安卓循证证据答题.pptVIP

实施PCI时，如果患者初始应用的抗凝药物是磺达肝癸钠的话，应当给予 单次负荷剂量的普通肝素（85 IU/kg，根据活化凝血时间[ACT]来调整） 或 在联合应用血小板糖蛋白（GP） IIb/IIa受体抑制剂的情况下给予60 IU/kg普通肝素（I，B） 2011ESC NSTE-ACS指南--抗凝推荐 * 对NSTE-ACS侵入策略推荐磺达肝癸钠（I，B） 对保守策略推荐磺达肝癸钠（I，B） 对出血风险增加的患者更推荐磺达肝癸钠（I，B）  2011 AHA/ACC NSTE-ACS治疗指南更新版本--抗凝推荐 * ACCP8指南 对NSTE ACS接受早期侵入或延期侵入策略推荐磺达肝癸钠优于依诺肝素（IA） * 磺达肝癸钠：2.5mg qd 皮下注射，在整个住院期间应用或直至行PCI时（Ⅰ，B） 如果应用了磺达肝癸钠的患者接受PCI治疗的话，需要额外给予抗Ⅱa因子活性的抗凝药物[普通肝素（UFH）或比伐卢定]，因为存在导管内血栓形成的风险（Ⅰ，B） 2014 AHA/ACC NSTE-ACS 患者管理指南--抗凝推荐 * 2011.11 选择性因子Xa抑制剂--磺达肝癸钠在ACS临床应用 中国专家共识  急性冠脉综合征ACS是以冠状动脉粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点，以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征。A