广州市医疗器械经营企4业书面自查表.docVIP

广州市医疗器械经营企业书面自查表 所在辖区： 填写日期： 年 月 日 企业名称（盖章） 广州市福冠堂药业有限公司 许可证 编号 许可证 有效期 至 年 月 日 注册 地址 广州市先烈南路23号临建商铺自编A1 办公电话传真 邮 编 手机电子邮箱 仓库 地址 无 法定 代表人 陈宇航 企业 负责人 刘千里 质量 管理人 刘千里 收集所经营产品注册证： □齐全 □不齐全 收集供、购货方证照： □齐全 □不齐全 注册经营场地符合省局标准规定： □是 □否 仓储场地、条件符合省局标准规定： □是 □否 购销记录完整可追溯：□符合要求 □不符合要求 建立不合格、退货产品（包括处理）记录：□有 □无 产品质量验收记录： □有 □无 产品质量追踪和售后服务记录： □有 □无 所经营产品注册证过期： □有 □无 经营过期、失效、淘汰产品： □有 □无 所经营产品说明书、标签和包装标识： □符合规定 □不符合规定 超出核定产品范围经营： □有 □无 超出核定产品范围经营项目： 本年度《医疗器械经营企业许可证》曾经办理 □变更 □ 换证