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附件3 2016年自主创新品牌价值评价 数据信息填报表 企业名称（盖章）：_____________________ 推荐单位（盖章）：_____________________ 填报日期：___________________________ 国家质量监督检验检疫总局 二〇一六年五月  填 报 说 明 （1）各项内容须如实填写，不得空缺； （2）以上指标按2015年底数据填写，其中财务数据按照经审计的2015年会计报表填写； （3）所属行业依据中国证券监督管理委员会《上市公司行业分类指引》（2012年修订版）填写。如果品牌涉及多个行业，请按照各类产品营业收入所占比重从高到低依次填写对应的行业； （4）以万元为单位的指标需精确到小数点后两位； （5）部分指标需企业提供相关证明材料或复印件； （6）此表由企业填报完成后加盖单位公章； （7）此表需提交纸质和电子版。纸质版统一按照质检总局制定的2016年自主创新品牌价值评价数据信息填报表填写，需另附说明材料的，按顺序依次附后。全部申报材料需装订成册，以白色A4纸做封面，沿长边装订。电子版以光盘形式提供。  2016年自主创新品牌价值评价数据信息填报表 一、企业基本信息 参评主体 □自主创新品牌 企业名称 企业品牌标识 （提供矢量图或TIF、JPG（不小于400k）格式图） 企