经皮中心静脉导管.pptVIP

术后观察病人呼吸、脉搏、血压情况，观察有无气胸、血胸、肺水肿及胸腔感染等并发症。注意观察穿刺点有无渗血或液体漏出。 诊断性抽液，抽50~100ml即可；减压抽液或抽气，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml 。 拔管指证：①经B超或CT检查，胸膜腔少量或无积液(血);②连续2-3 d引流量少于100ml;③胸部临床症状改善。 谢谢大家！ 行为目标 ——掌握无菌手套的戴法，避免一切污染 态度目标 ——树立一丝不苟、实事求是（慎独）的学习和工作态度；善于换位思考，树立病人利益至上，病人（生物）安全第一的服务理念。 情感目标 ——急病人所急、痛病人所痛，将病人视为自己的亲人 （“病人在我心中”） 确保医疗护理操作的无菌效果， 保护病人免受感染。 讨论： 戴无菌手套有无其他重要作用？ 两只手套分别取出 “内外授受不亲” “未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面（非无菌面）” 戴第一只手套时第二只手套外面接触衣袖 开始戴第二只手套时手指容易触及第一手套的反折部分（内面） 戴第二只手套时手背内卷（最大的难点） 翻边扣衣袖容易污染已戴手套的手指和手掌部分 戴手套时双手靠近衣服、桌面等非无菌物品 戴第二只手套时第一手的拇指“帮忙” 应对策略：变两只手位置平行为第一只手上翘，同时手套口反折部分尽可能宽，保证双手朝向前下方。 ？