医疗机构发热门诊检查评每分标准.doc 12页

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  • 2016-12-14 发布

医疗机构发热门诊检查评每分标准.doc

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    医疗机构发热门诊检查评分标准 (总分100分) 市 县(市、区)医院名称:扣分分,得分分 评审项目 应得分 评审要求 检查方法 评价方法 扣分 得分 扣分理由 基础设施 14 医院入口处有醒目的发热门诊导引标志,发热门诊标志明显; 发热门诊独立设置,与其他门诊相隔离; 发热门诊总建筑面积、候诊厅(室)能满足病人就诊需求(不拥挤); 设隔离留观室,与发热门诊相临近,与其他门诊、病区相隔离; 发热门诊和隔离留观室有独立的污水处理系统; 普通门诊大厅入口、急诊室就诊病人体温测量台(处); 已向社会公布24小时就诊联系电话。 实地查看 一项不符合扣2分 其中(5)如无独立的污水处理系统,但有干式厕所并做到先消毒后排放则不扣分内部设置 32 发热门诊: (1)入口处设体温预测站,进行初诊分诊,有独立挂号室(区); (2)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断; (3)医务人员通道和病人通道分别设置; (4)设诊室2间以上(须有消毒时备用间); (5)有独立或相对隔离的常规化验室、X线检查室、注射输液室、药房; (6)室内有良好的自然通风和强制通风设施; (7)有病人专用卫生间、医务人员专用卫生间; (8)诊室、更衣室、卫生处置室、卫生间有非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置; 隔离留观室: (9)设发热门诊的医院须设隔离留观室; (10)三区(清洁区、半污染区、污染区)分隔合理、明确,各区间有物理隔断; (11)医务人员通道和病人通道分别设置,医务人员入口有强制卫生通过室; (12)病房均为单间,内有卫生设施; (13)室内有良好的自然通风和强制通风设施,通风流向合理(由清洁区到污染区) (14)有医务人员专用卫生间; (15)有充足的洗手设备,均为非手触式(肘式、脚踏式、感应式)洗手装置; (16)进出口通道标志明确,有防止其他人误入的措施。 实地查看 一项不符扣2分 如无常规化验室、药房但能做到专人安全外送则不扣分。人员设备 10 (1)工作人员相对固定; (2)由高年资呼吸科或感染科主治医师以上人员负责发热门诊工作,每个诊室配备1-2名医师; (3)白天配备1-3名护士。晚间应至少有1名医师、1名护士值班。有1名以上工勤人员; (4)备有应急抢救药品和设备; (5)消毒用品、防护用品数量充足质量可靠。 实地査看 一项不符扣2分消毒隔离 16 (1)有专人负责消毒隔离工作,消毒制度严密。 (2)所有就诊病人均戴口罩,医院为未带者提供口罩。每一诊室入口处置含消毒液的脚垫; (3)工作人员做好自身防护。基本防护要求为:穿工作服、隔离衣,戴工作帽和12层以上纱布口罩,必要时戴乳胶手套、鞋套; (4)工作人员坚守岗位,在规定范围内活动,不擅自离岗或进入其他科室,下班作更衣、清洁、消毒等处置后方离开; (5)病人检查时使用的诊疗器械(体温计、压舌板等)专用,并做到一人一换一消毒。 (6)医务人员每接触一个病人,即进行手清洗或消毒。手套破损时及时更换; (7)合理安排人流、物流,严禁可疑患者与其他门诊人流、物流交叉。 (8)废弃物用双层黄色防渗漏垃圾袋盛装,严密封口后外喷消毒液,由环卫部门定点单位收集处理或就地销毁。 实地査看 一项不符扣2分制度落实 18 工作制度健全,工作流程上墙; 实行首诊负责制,登记、记录详细,每日分类统计,上报有关部门; 24小时值班制度落实; 疫情和病情信息报告有专人负责; 普通门诊大厅入口、急诊室对发热病人进行初检排査,对传染性发热病人进行登记记录,并及时有效引导至发热门诊就诊。 发热门诊有“病人就诊须知”告示。病人接诊、转诊任务落实。 实地査看、询问 一项不符扣2分组织领导 10 医院成立由主要领导负责的防治领导组,有指定院领导负责发热门诊工作,并熟悉整个工作流程。 医院内院感科,防保科,门诊部分工明确,职责到位。 进行过专门的全员培训。发热门诊医务人员对甲型H1N1流感基本知识,个人防护知识、消毒隔离知识全部掌握,其他人员基本掌握。 査问、考核 前二项不符扣2分; (3)项为6分,进行书面考核,发热门诊、隔离留观病区医务人员得分率95%以上、其他人员得分率75%以上为合格。下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!!小故事1、《扁鹊的医术》   魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。   文王再问:“那么为什么你最出名呢扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等

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    • 内容提供方:haoxianshen
    • 审核时间:2016-12-14
    • 审核编号:7115036002000130

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