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第二册 医疗、医技、药械科室工作制度与岗位职责（去掉） 第一部分：工作制度 第一章：医疗工作管理制度 一、执业医师管理制度 二、门诊工作制度 三、处方制度 四、病历书写制度 五、查房制度 六、医嘱制度 七、会诊制度 八、入院、转院、转科制度 九、病例讨论制度 十、医师值班与交接班制度 十一、急危重症优先处置制度 十二、急危重症患者处置流程 十三、手术部位识别标示制度 十四、医疗安全管理制度 十五、医院医疗技术风险预警机制 十六、医院医疗技术损害处置预案 十七、重大手术报告审批制度 十八、患者身份识别制度 十九、医疗质量关键环节管理制度 二十、医疗质量管理制度 二十一、围手术期管理制度 二十二、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 二十三、医疗技术管理制度 二十四、患者评估管理制度 二十五、手术（有创操作）分级管理制度 二十六、首诊负责制 二十七、急危重病人抢救及报告制度 二十八、住院病历环节质量与时限基本要求 二十九、医师外出会诊管理制度 三十、临床路径患者准入标准、退出标准临床路径的变异标准及处理程序： 三十一、临床路径实施流程 三十二、中医科工作制度 三十三、理疗科工作制度 三十四、针灸室工作制度 三十五、病历管理制度 三十六、关于尸体解剖的规定 三十七、急诊科工作制度 三十八、急危重病人救治绿色通道制度 三十九、急诊科首诊负责制 四十、急诊科值班、交接班工作制度 四十一、急诊科疑难死亡病例讨论制度 四十二、急诊会诊制度 四十三、留观病历书写制度 四十四、急诊科病人入院护送制度 四十五、急诊抢救工作制度 四十六、急诊观察制度 四十七、院前急救工作制度 四十八、重危重病人抢救制度 四十九、院前急救工作信息报告制度 五十、急诊质量管理与持续改进方案 五十一、院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程 五十二、院前急救工作程序 五十三、急诊分诊制度 五十四、血液净化室工作制度 五十五、水处理系统的运行与保养制度 五十六、水处理间制度 五十七、透析液配制室制度 五十八、血液透析机维护与保养制度 五十九、血液透析患者登记和病历管理制度 六十、血液透析医院感染应急管理预案 六十一、麻醉科工作制度 六十二、麻醉分级管理制度 六十三、麻醉知情同意书的签写和审核制度 六十四、麻醉安全防范、处置管理制度 六十五、麻醉记录单书写制度 六十六、术毕患者转运制度 六十七、麻醉机使用管理制度 六十八、麻醉药品使用管理规定 六十九、麻醉术前访视讨论制度 七十、麻醉术后随访制度 七十一、疑难麻醉病例讨论制度 七十二、麻醉科三级医师负责制度 七十三、麻醉前病情评估制度 七十四、ICU病房管理制度 七十五、ICU查房制度 七十六、ICU会诊制度 七十七、ICU病例讨论制度 七十八、ICU抢救工作制度 七十九、ICU探视制度 八十、ICU请示报告制度 八十一、多学科查房制 八十二、ICU病人入室指征 八十三、ICU病人离室标准及转出交接班流程 第二章：检验工作管理制度 一、检验科工作制度 二、临检室工作制度 三、生化室工作制度 四、血流变室工作制度 五、细菌室工作制度 六、免疫室工作制度 七、临床检验标本采集、储存、运送制度 八、值班制度 九、交接班制度 十、实习生管理制度 十一、卫生保洁制度 十二、教育培训制度 十三、仪器管理制度 十四、试剂管理制度 十五、保护病人隐私的措施 十六、原始记录保存制度 十七、检验报告审核、发放制度 十八、检验单管理制度 十九、检验危急值报告制度 二十、急诊检验制度 二十一、检测样品（项目）间交叉污染防止措施 二十二、定量用仪器校正制度 二十三、阳性结果复查制度 二十四、检验科安全管理制度 二十五、医疗安全管理制度 二十六、生物安全防范制度 二十七、消毒隔离制度 二十八、传染病报告管理制度 二十九、检验科消毒及污物处理制度 三十、医疗废物的收集、运输、储存、处理制度 三十一、易燃易爆物品保管制度 三十二、防止医院内感染制度 三十三、尖锐器具安全使用制度 三十四、免疫室生物安全制度 三十五、实验室生物安全应急预案 三十六、检验科医疗安全防范措施 三十七、检验科质量保证和安全防范措施 三十八、全面质量管理及改进制度 第三章：输血工作管理制度 一、输血科工作制度 二、临床用血报批制度 三、临床用血审批制度 四、输血申请、会诊制度 五、输血前告知制度 六、血液入库、核对、贮存操作规程 七、24小时值班制度 八、输血前核对、相容性检测制度 九、输血科各型血液成分安全储存量规定 十、血型鉴定及交叉配血室内质量保证措施 十一、输血不良反应及因输血传播疾病的登记和报告制度 十二、输血反应及感染报告程序 十三、输血不良反应预案 十四、输血科登记、记录管理、保存制度 十五、