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医疗废物的处理 近年来，随着经济的发展，医疗网点和设施在不断的增多和完善，为广大市民看病就医提供了极大的方便，同时日趋增多的医疗废物（俗称医疗垃圾），也给城市环境带来了严重的问题。随着国民经济的增长，人民生活水平的提高，城市现代化进程的加快，公众环保意识的增强，医疗废物的安全处理正在引起社会的普遍关注。2003年6月4日，国务院第十次常务会议通过《医疗废物管理条例》，2003年6月16日国务院总理温家宝签署了第380号国务院令，公布并实施该条例。该例的实施使我国医疗废物的管理向法制化、规范化迈出了坚实的一步。 　　一、医疗废物的概念及危害性 1、《医疗废物管理条例》所称医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、据监测，医疗废物中细菌总数高达A×1014个／克，为一般生活垃圾的上百倍至上千倍（一般生活垃圾仅为A×1011个／克），除细菌外医疗垃圾中还含有大量大肠杆菌及其它致病菌和病毒，同时由于医疗废物中易腐有机物占垃圾量的44.7％，含水率高达64.4％，为微生物的孳生繁殖提供了良好之环境，因此，医疗废物具有全空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，被人们形象地称谓装满灾祸的“潘多拉盒子”，在有毒固体废物中，医疗固体废物被权威资料列为头号危险废物。国际上已将其列入“控制危险废物越境转移及处置”的《巴塞尔公约》，1998年，我国政府也将其列入《国家危险废物名录》中的首位。 　 二、医疗废物的分类 由于医疗废物成分比较复杂，为了便于更好的收集和处理，根据国家卫生部及国家环保总局制订的《医疗废物分类目录》规定，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类: 1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。主要有以下几类：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。（2）医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。（4）各种废弃的医学标本。（5）废弃的血液、血清。（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 2、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要有以下几类：（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（2）医学实验动物的组织、尸体。（3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 3、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要有以下几类：（1）医用针头、缝合针。（2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 4、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要有以下几类：（1）废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。（2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。（3?）废弃的疫苗、血液制品等。 5、化学性废物?：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要有以下几类：（1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂。9?2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。（3）废弃的汞血压计、汞温度计。 　　三、医疗废物的收集和管理 　　医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。医疗废物必须由指定的专人定时收集，收集人应有必要的防护措施。医疗机构的负责人应按照相关的法规及办法进行监督和管理。 　　1、医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物： 　　（1）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内； 　　（2）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； 　　（3）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明； 　　（4）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； 　　（5）化学性废物中的批量的废化学试剂、废消毒剂应交由专门机构处置； 　　（6）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置； 　　（7）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生场所进行压力蒸汽灭菌或者化