后勤取组自评总结.docVIP

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  • 2016-12-18 发布于湖南
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后勤组模拟评审检查情况总结 尊敬的院领导: 按照医院统一部署,后勤检查组于10月9日至11日在宋院长的带领下,对相关科室进行了模拟检查,具体汇报如下: 共性问题: 部分条款的支撑材料不全,或无材料支撑,需进一步完善材料及内容;档案未按年度分档,需按年度分别建档,“一材多用”的档案需分类建档;部分科室自评上报等级较高,条款无法达到,个别条款需与评审办再沟通;部分核心条款材料准备不足,需进一步补充完善;需熟记的条款相关内容掌握不够。 六个部门中有后勤服务中心、设备科、药剂科涉及危险品的条款,危险品相关条款的准备不够充分,基本均未达到条款要求。 各科室检查情况: 一、采购办 材料准备齐全,档案盒需增添统一标识。 具体存在的问题: 6.6.5.1 A:2011上半年有通报(青岛市全未达标)。 二、药剂科 部分条款的支撑材料不全,或无材料支撑。需进一步完善材料及内容,部分材料需进一步修改、完善;“一材多用”的档案需分类建档;需熟记的条款相关内容掌握不够。 具体存在的问题: 1.2.5.1 C2:对医师处方是否优先合理使用基本药物的督查分析反馈记录在处方点评里。 B2:主管职能部门定期对优先使用国家基本药物情况有总结分析,无反馈内容。 2.3.5.1 C1: 仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的基本标准的记录急诊药房备有。 B3:职能部门履行监管责任,对存在问

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