眼科手术麻醉的护理..pptVIP

眼科手术麻醉的护理  手术室 眼科手术麻醉的护理 眼部手术的麻醉分为全身麻醉和局部麻醉，目前眼部手术多采用局部麻醉。全身麻醉主要用于儿童的各种麻醉、精神紧张难以自控的成人手术、手术范围广时间长的手术、患者要求全身麻醉且无麻醉禁忌症者。 麻醉方法的选择原则是在保证患者安全的前提下，做到止痛完善、操作简便、能适应手术的需要，并考虑患者的要求。 外眼手术的麻醉要求与一般外科手术的要求相同，而内眼手术则要达到以下要求： （1）手术眼球固定不动，眼睑不能闭合。 （2）眼球和有关的附属器被充分麻醉。 （3）术中眼压及血压控制平稳。 （4）麻醉过程不出现眼心发射、恶性高热、紧张或恐惧表现。 （5）全身麻醉过程平稳，无呕吐、血压波动、咳嗽或呼吸抑制。 （6）术后有适当的镇痛时间。 第一节 局部麻醉的护理 眼科手术涉及的范围较小，时间相对较短，因此只要患者合作，大部分眼科手术均可在局麻下顺利完成。 一.局部麻醉的种类 眼科局部麻醉包括表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉。 （一）表面麻醉 结膜及角膜可通过滴表面麻醉药达到麻醉的目的，常用于结膜、角膜的拆线，以及结膜和角膜的某些小手术，白内障超声乳化等。表面麻醉也常作为其他麻醉方法的补充。常用的表面麻醉药有：丙美卡因、