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- 2016-12-15 发布于北京
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电子病历需求分析
为了加快卫生信息化基础设施建设,提高医院信息系统软件质量,推动医院电子病历(EMR,Electronic Medical Record)的健康发展,依照卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的标准,之前我们对EMR的现状进行了认真的调研,根据EMR的功能进行深入细致的需求分析探讨。
1电子病历符合国家的法律法规 EMR必须履行的政策法规有《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》,《中华人民共和国保密法》,《医疗机构管理条例实施细则》,《医院信息管理系统规范》,《医疗机构病历书写规范》,《中华人民共和国执业医师法》,《中华人民共和国护士管理办法》,《中华人民共和国电子签名法》,《中华人民共和国药品管理法》,《处方管理办法》等。EMR符合这些法律、法规的基本条件和要求。
2确保EMR的安全真实有效为EMR建立用户准入登录制度,保证EMR不被篡改(完整性),不被非法披露(保密性),能够确认真实身份(真实性),并能够确认信息来源(不可抵赖性)。由医院有权力的部门进行科室设置,编辑用户,给用户分配一个账号和一个初始密码,依照《中华人民共和国执业医师法》,《中华人民共和国护士管理办法》获准登录权限。防止不必要的人员自行登录,具有保密性;对具有权登录的医务人员,准许查看共享病历,不准篡改他人的记录,具有完整性;对任何记录进行分时、分段、分人进行管理,在医疗文书规
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